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• 什么是冠心病二級預防？

  冠心病的預防有一級預防，也有二級預防。一級預防，是在沒有冠心病的情況下，我們預防冠心病的發(fā)生。二級預防，是指已經(jīng)有冠心病了，預防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預防冠心病也是有好處的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4542次

• 怎樣預防靜脈曲張

  靜脈曲張如何預防，關鍵是我們要知道靜脈曲張是怎么形成的，針對性脈曲張的形成原因去預防，一般來說靜脈曲張的發(fā)生，除了遺傳因素之外，可以預防的因素有患者盡量避免長期的站立，避免長期的縮在一個姿勢，一動不動，還要避免下肢受涼，下肢靜脈長時間的受到，冷水的刺激，特別是過去一些農民工，一些農民在早晨，站在冰冷的水稻田里面，插秧種水稻，這樣冷水刺激，會引起下肢靜脈曲張，因為冷水會使下肢靜脈收縮，下肢靜脈功能不全，造成靜脈曲張。另外長期的站立之后，下肢血液堆積也會出現(xiàn)靜脈曲張，因此預防措施是盡量地穿醫(yī)用彈力襪，特別是當從事長期站立工作的時候，當坐火車，坐飛機，或者登山負重的時候，穿上醫(yī)用彈力襪，會能夠預防靜脈曲張，另外盡量避免去按揉，去揉搓，不要認為通過揉搓和按摩，能夠消除靜脈曲張，這樣不僅不能消除靜脈曲張，反而會加重，還有盡量避免冷水刺激，特別是當一些年輕人打球很熱，然后用冷水去洗，然后去洗冷水澡，用冷水去刺激，這樣也會對靜脈的功能有影響，所以說穿醫(yī)用彈力襪，避免冷水刺激，這樣會有效的預防靜脈曲張的發(fā)展。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-02-02 43266次

• 食管胃底靜脈曲張破裂的二級預防
  他主要是針對已發(fā)生過食管胃底靜脈曲張出血的患者，主要是預防再次出血，首次出血后的再出血率可以高達60%，死亡率達33%，所以這類患者應該重視二級預防。首先患者在急性出血期已進行靜脈肝內門腔分流術，止血后可以不給與預防靜脈曲張出血的藥物，但應該采用多普勒超聲，每到三個六個月進行復查，了解分流道是否通暢，如果沒有做該項檢查，預防出血的辦法是行門體分流術，經(jīng)內經(jīng)和血管介入途徑向食管胃底靜脈注射液態(tài)栓塞膠或其他栓塞材料。以脾動脈栓為代表的腺瘤術。
  語音時長 1:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3040次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡下做靜脈套扎，當出血在8-72小時之間，可以積極治療。再就是內鏡下靜脈栓塞治療，適用于一些食管胃底靜脈曲張破裂出血，介入治療經(jīng)皮肝穿胃冠狀動脈栓塞也是一種治療方式，只是有時一般醫(yī)院做不了，再就是積極預防以后的并發(fā)癥。
  語音時長 1:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 14448次

• 胃底靜脈曲張如何預防
  病情分析：預防胃底靜脈曲張要針對肝病進行積極治療，盡量把肝功能維持在正常范圍內。肝性腦病前兆的患者要維持蛋白質的攝入，平時可選用丙種球蛋白增強免疫力。飲食上要注意補充充足的蛋白質，充足的熱量，保證高糖低脂。意見建議：胃里靜脈曲張的患者要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免做劇烈運動 ，如果做劇烈運動容易導致食管張力增加，導致套扎環(huán)脫落引起出血。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-02 1703次

• 門靜脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療
  病情分析：門脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長抑素、奧曲肽，減少門靜脈的血流量，降低門脈壓止血；內鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術，頸靜脈肝內門-體分流術止血。意見建議：建議患者平常要避免進食粗糙過硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細嚼慢咽，在吃魚和肉時避免將魚刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰水楊酸等。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 2104次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片
  食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等進行改善。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-03-02 0次