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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7928次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16856次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內(nèi)容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發(fā)病，避免引起呼吸衰竭的原發(fā)病進(jìn)一步的加重。第二，避免感染，因?yàn)楦腥究梢詫?dǎo)致呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。第三，加強(qiáng)病人的營養(yǎng)，因?yàn)橛行┖粑ソ叩牟∪?，如果存在了重度的營養(yǎng)不良，會導(dǎo)致呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應(yīng)該根據(jù)呼吸衰竭的類型，長期的給予家庭氧療。如果是一型呼衰的病人，可以適當(dāng)?shù)奶岣呶醯臐舛?，而如果是二型呼吸衰竭的病人，?yīng)該給予控制性的低流量吸氧，來糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:18”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-14 1325次

• 呼吸衰竭應(yīng)注意什么
  呼吸衰竭是由肺的通氣功能或換氣功能障礙，引起的一組臨床綜合征。當(dāng)發(fā)生呼吸衰竭時，應(yīng)注意其呼吸衰竭的類型，因?yàn)棰裥秃粑ソ吆廷蛐秃粑ソ咧委熢瓌t是稍有不同的。對于Ⅰ型呼吸衰竭患者，多需要予以持續(xù)的高濃度吸氧，只有高濃度吸氧改善患者的缺氧狀態(tài)，同時配合有效的病因治療，其呼吸衰竭程度才能有效的改善。對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，要注意給予持續(xù)低流量吸氧，而不能高濃度吸氧，因?yàn)楦邼舛任?，可以加重患者的Ⅱ型呼吸衰竭程度，誘發(fā)其肺性腦病的形成，患者臨床癥狀會明顯加重。另外呼吸衰竭治療的患者，要注意其患者的精神狀態(tài)以及臨床癥狀的變化，如患者出現(xiàn)精神神志的改變，多提示患者的病情進(jìn)一步惡化，需要早期予以呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1321次

• 呼吸衰竭要注意什么
  病情分析：呼吸衰竭是各種病因引起的肺通氣或者換氣功能障礙，引起機(jī)體缺氧或者出現(xiàn)二氧化碳潴留，這樣會引起一系列的生理功能和代謝紊亂。意見建議：建議呼吸衰竭的患者首先要注意休息，避免勞累，避免呼吸困難的誘發(fā)因素。另外，還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，糾正低氧血癥，防治并發(fā)癥。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-08 1801次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  病情分析：首先要注意是1型還是2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭吸氧主要是高流量吸氧為主，而2型呼吸衰竭吸氧的時候需要低流量吸氧。其次是呼吸機(jī)的選擇，如果意識清楚，可以選擇無創(chuàng)呼吸機(jī)，如果效果不好可以行氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：進(jìn)食時要注意抬高床頭，意識不清楚的病人要下胃管，鼻飼營養(yǎng)飲食，積極的治療原發(fā)病，控制感染，去除病因。同時注意預(yù)防臥床的并發(fā)癥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1602次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內(nèi)容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發(fā)病，避免引起呼吸衰竭的原發(fā)病進(jìn)一步的加重。第二，避免感染，因?yàn)楦腥究梢詫?dǎo)致呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。第三，加強(qiáng)病人的營養(yǎng)，因?yàn)橛行┖粑ソ叩牟∪耍绻嬖诹酥囟鹊臓I養(yǎng)不良，會導(dǎo)致呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應(yīng)該根
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留?；颊弑憩F(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應(yīng)注意
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 192次