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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5635次

• 心絞痛發作時有哪些癥狀

  心絞痛發作時通常表現為胸口不適、發悶、發脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現為其他部位的不適，例如有些人表現為牙痛，有些人表現為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續3-5分鐘。當心絞痛發生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫務人員到來，不要自己去醫院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  崔麗麗 副主任醫師溫州醫科大學附屬第一醫院

  2022-10-25 51145次

• 心絞痛能吃飽嗎
  如果平時就有心絞痛病史的患者是不可以吃的過飽的，這個時候應該吃到七分飽或者八分飽是比較合適的。如果吃得過飽容易誘發心絞痛的發生，心絞痛發生的時候誘因是比較多的，其中一項就包括暴飲暴食或者吃得過飽，另外進行比較勞累的體力活動或者情緒過于激動，或者或者受到驚嚇的時候，或者受到冷空氣空氣刺激的時候也容易誘發心絞痛的發作。典型的心絞痛藏在相似的勞動條件下發作，病情嚴重的患者可以在吃飯，穿衣服，排便，休息的時候發生疼痛，發生于勞動的當時，而不是一天或者一陣勞動之后。安靜狀態下發作的心絞痛一般是由于冠狀動脈痙攣的結果，心絞痛發作的時候需要立刻休息，或者使用硝酸酯類的藥物進行緩解，比如可以在舌下含化硝酸甘油片。
  語音時長 01:23”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 1690次

• 心絞痛怎么注意
  心絞痛患者平常首先要注意的就是在心絞痛發作的時候應該立即休息，停止活動，嚴重的話可以含化硝酸甘油。再一個就是飲食清淡，尤其是平常一些辛辣刺激性的食物是不能夠食用的，盡量的還是要限制一些刺激性食物的攝入，還是以清淡飲食為主，這樣對于病情不會有什么影響。平常也要注意保持大便的通暢，盡量多吃一些含纖維素比較多的，像一些新鮮的蔬菜，水果，五谷雜糧，這樣能夠防止便秘，也能夠防止在大便用力的時候，以免增加耗氧而發生危險。最后一點就是患者平常一定要注意勞逸結合，可以參加一些舒緩的有氧運動，像騎自行車，快步走著，做健身操，打太極拳，這些舒緩的運動都比較適合心絞痛患者的鍛煉，都有利于病情的控制。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 1570次

• 心絞痛能吃飽嗎
  病情分析：心絞痛的患者不宜吃的太飽，最好吃七分或者八分飽就可以，吃的太飽容易誘發心絞痛的發作。心絞痛的患者應該少量多餐，避免吃過于油膩的食物，可以適當增加富含膳食纖維和維生素的青菜水果攝入。意見建議：心絞痛的患者，除了生活方式的干預，還要規律的進行藥物的治療，常用的藥物主要有阿司匹林，硝酸甘油，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 801次

• 心絞痛要注意哪些
  病情分析：心絞痛患者需要注意好好休息，避免勞累，癥狀頻發發作及時去醫院就診。需要口服藥物，要注意對胃的保護，少吃辛辣刺激的食物。平時注意大小便有沒有發紅帶血，有沒有牙齦出血，皮膚出血點瘀斑的情況。意見建議：心絞痛患者一定要清淡飲食，少吃高脂肪高糖高鹽分的食物，必須戒煙限酒，堅持口服藥物，定期去醫院復診，評估治療情況及由于藥物副作用。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-21 801次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內癥狀還不緩解的話，可以
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 97次

• 心絞痛如何注意
  心絞痛患者應注意在急救、飲食以及日常活上的相關事項。心絞痛患者應該隨身攜帶硝酸甘油以防心絞痛急性發作時不能及時緩解心肌缺血。心絞痛患者在日常飲食上建議多吃富含維生素c的新鮮水果比如蘋果、哈密瓜、葡萄、檸檬等。多吃富含膳食纖維的食物如蝦肉、魚肉、豆腐及其制品、番薯、玉米、紫菜等有利于清除腸道垃圾、保持
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-10 935次