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• 內(nèi)踝骨折一般嚴(yán)重嗎

  踝關(guān)節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內(nèi)側(cè)有沒有問題。咱們扭傷的時候，內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當(dāng)然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折，往往是復(fù)合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴(yán)重的，可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴(yán)重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業(yè)的醫(yī)生，來進行治療更好一些。當(dāng)然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴(yán)重的可以做手術(shù)，輕度的會給你做固定處理，往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當(dāng)，預(yù)后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當(dāng)?shù)脑挘菦]問題的。如果治療不得當(dāng)，最后就容易出現(xiàn)一些問題。

  

  04:02
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 10860次

• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14883次

• 右腳內(nèi)踝骨折多久能好
  右腳內(nèi)踝骨折一般三個月能好，但是由于每個人其年齡、骨折愈合能力不同，所以具體愈合的時間多多少少都會存在差異。建議在右腳內(nèi)踝骨折后，定期到骨科門診復(fù)查x線，觀察骨折端愈合的情況。在骨折端完全愈合之前，建議患肢不能完全負(fù)重行走，否則很有可能會導(dǎo)致骨折端移位。一旦出現(xiàn)骨折端的移位，由于內(nèi)踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的不平整，而關(guān)節(jié)面不平整則會使得日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的機會大大增加。
  語音時長 01:12”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-12 2542次

• 內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎
  對于內(nèi)踝骨折，需要不需要手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人內(nèi)踝骨折是否存在有錯位的情況來決定的。如果是內(nèi)踝骨折位置非常好、沒有錯位的情況，對于這樣的病人我認(rèn)為沒有必要手術(shù)治療的，一般選擇保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格地進行臥床休息保護，需要帶個支具或者是嚴(yán)格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于內(nèi)踝骨折如果出現(xiàn)錯位的，因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折必須要解剖復(fù)位，就有必要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。一般臨床中多選用螺釘進行內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生就完全可以的。
  語音時長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 4439次

• 右腳內(nèi)踝骨折需手術(shù)嗎
  病情分析：右腳內(nèi)踝出現(xiàn)骨折，是否需要手術(shù)要看具體的病情。如果癥狀比較輕微，沒有移位的情況下，不用手術(shù)，可以采取保守治療；如果是粉碎性骨折，手法復(fù)位不能達(dá)到生理位置則需要手術(shù)，切開復(fù)位。意見建議：建議無論是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進行石膏外固定，制動休息，定期做好復(fù)查，不能過早的下地活動，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，避免造成二次損傷。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2020-02-26 1302次

• 右腳內(nèi)踝骨折多久能好
  病情分析：右腳內(nèi)踝骨折以后，通過合理治療休養(yǎng)大約需要兩個半月到三個月左右時間愈合。骨折的程度不同，個體的恢復(fù)情況也不同，所以具體的恢復(fù)時間是有個體差異性的。意見建議：受傷以后，通過拍片檢查明確具體骨折程度，采取合理的治療，比如手術(shù)或者保守治療，如果用石膏外固定需要固定六周左右時間。然后拆除石膏，行屈伸功能鍛煉，以及拄拐下地活動。
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-07 1001次

• 右腳內(nèi)踝骨折需手術(shù)嗎
  右腳內(nèi)踝骨折后是否需要手術(shù)，主要還是要取決于骨折塊是否有明顯的移位。因為內(nèi)踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果骨折有移位，不進行手術(shù)的話，那么日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的概率將會非常大。一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，患者在走路的時候就會感到明顯的疼痛，甚至有時候會不愿意走路。一旦出現(xiàn)了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，日后只能是通過關(guān)節(jié)融合
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 297次

• 內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎
  對于內(nèi)踝骨折，需要不需要手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人內(nèi)踝骨折是否存在有錯位的情況來決定的。如果是內(nèi)踝骨折位置非常好、沒有錯位的情況，對于這樣的病人我認(rèn)為沒有必要手術(shù)治療的，一般選擇保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格地進行臥床休息保護，需要帶個支具或者是嚴(yán)格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢，這樣有利
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 501次