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• 生物制劑病情好轉(zhuǎn)后新發(fā)皮疹怎么回事

  銀屑病的病程一般我們分為三個(gè)期，就是進(jìn)展期、穩(wěn)定期和消退期。如果在進(jìn)展期的時(shí)候，我們使用藥物治療，就有可能出現(xiàn)一邊治療，一邊出現(xiàn)新發(fā)皮損的情況，這個(gè)情況也是非常正常的。如果我們皮損能夠在一定的時(shí)間之內(nèi)，得到大部分的清除，我們就會(huì)認(rèn)為這個(gè)治療還是有效的。一般來說，我們治療銀屑病使用生物制劑的一個(gè)治療療效的反應(yīng)，就是在使用三個(gè)月的時(shí)候，如果患者的皮損能夠達(dá)到75%以上的清除，我們就認(rèn)為這個(gè)治療是有效的。即使出現(xiàn)了少量的新發(fā)皮損，也不至于影響它的治療的療效和它的療程。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 2884次

• 怎么判定宮外孕呢

  宮外孕指的是胚胎沒有種在這個(gè)宮腔里面種在宮外。宮外最常見的部位是輸卵管還有少見的種在卵巢上。種在輸卵管部位的話是最常見的，這個(gè)時(shí)候我們一般是最主要的診斷手段是要靠B超那么B超的話一目了然。因?yàn)槿绻N在宮內(nèi)的話我們可以看到內(nèi)膜內(nèi)有一個(gè)胚胎的這個(gè)孕囊，如果是早期的話至少有一個(gè)小囊那么到后期的話還有胎心的搏動(dòng)。像孕五周以后我們就可以看到胎心的活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候?qū)m內(nèi)很好判斷但是如果說懷孕，我們查尿妊返是陽性或者血HCG升高這是肯定懷孕了。但是宮內(nèi)沒有找到這個(gè)孕囊這個(gè)時(shí)候就要判定，是宮外孕的可能性比較大此外還有一種情況，就是說我們這個(gè)血HCG挺高但是早期我們有過出血，這個(gè)時(shí)候排出過組織可能是流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候要多次的B超監(jiān)測(cè)，還要看HCG升高的情況，如果HCG在持續(xù)的升高，但是宮內(nèi)仍然沒有看到這個(gè)胎囊這個(gè)時(shí)候要充分考慮宮外孕的可能。

  

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  王悅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-03 7379次

• 怎么判定心衰
  心衰也叫心力衰竭，是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到已經(jīng)階段以后導(dǎo)致的心臟功能受損。心衰的判斷主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：第一，臨床癥狀，出現(xiàn)心衰以后可以出現(xiàn)體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀，包括肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難，體循環(huán)淤血導(dǎo)致的下肢水腫、腹水或者胸腔積液。第二，化驗(yàn)檢查，一般化驗(yàn)?zāi)X鈉肽，如果在心衰發(fā)作時(shí)，腦鈉肽會(huì)有明顯的升高。第三，做心電圖，心臟彩超檢查，可以判斷患者有沒有器質(zhì)性心臟病存在，心臟的射血分?jǐn)?shù)是多少。通過上述檢查，基本可以做出心衰的診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 2286次

• 怎樣判定心衰
  如果患者有各種心臟病，如冠心病心肌梗死、心臟瓣膜病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重的貧血時(shí)，目前出現(xiàn)呼吸困難、體力活動(dòng)受限和水腫時(shí)，則考慮存在心衰的可能。到醫(yī)院行血液檢查，查NT-proBNP或者查BNP，如果上述指標(biāo)明顯增高。行心臟彩超檢查：心臟擴(kuò)大或者是射血分?jǐn)?shù)明顯減低，小于50%時(shí)，則可判定為心衰。對(duì)于心衰的治療，應(yīng)給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療，在此基礎(chǔ)上應(yīng)積極尋找引起心衰的原發(fā)疾病，對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行積極治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 2027次

• 怎樣判定心衰
  病情分析：心力衰竭的患者一方面需要根據(jù)患者的癥狀，判斷心衰的患者會(huì)有明顯的氣喘，活動(dòng)耐量減低，伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，有下肢水腫的表現(xiàn)。另一方面患者的心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)明顯下降，胸片提示肺內(nèi)滲出或者胸腔積液。意見建議：考慮有心衰的患者應(yīng)當(dāng)避免劇烈搬動(dòng)，控制液體攝入量，減少患者心臟負(fù)擔(dān)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-24 1902次

• 怎么確定心衰
  病情分析：確定心力衰竭有很多方法，比如結(jié)合患者的癥狀和體征，還可以通過6分鐘步行實(shí)驗(yàn)來確定。還可以通過檢查化驗(yàn)，比如抽血化驗(yàn)BNP，行心臟彩超檢查。意見建議：明確了心衰要去心內(nèi)科就診治療，患者平時(shí)一定要注意清淡飲食，尤其是控制水和鈉鹽的攝入，還要注意均衡營養(yǎng)，增加高蛋白食物的攝入。一定要注意休息，避免過度的勞累，平時(shí)注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 怎么判定心衰病情好轉(zhuǎn)
  心衰是器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段以后導(dǎo)致的心臟功能不全，要判斷心衰病情是否好轉(zhuǎn)。主要通過以下幾個(gè)方面：一，臨床癥狀。心衰患者有體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血，表現(xiàn)為呼吸困難，下肢水腫，腹水或者胸腔積液。通過臨床癥狀的變化就可以判斷心衰的病情是否好轉(zhuǎn)。如果呼吸困難、肢體水腫的癥狀明顯緩解，就說明心衰在逐漸改善
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1270次

• 怎么判定心衰
  心衰也叫心力衰竭，是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到已經(jīng)階段以后導(dǎo)致的心臟功能受損。心衰的判斷主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：第一，臨床癥狀，出現(xiàn)心衰以后可以出現(xiàn)體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀，包括肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難，體循環(huán)淤血導(dǎo)致的下肢水腫、腹水或者胸腔積液。第二，化驗(yàn)檢查，一般化驗(yàn)?zāi)X鈉肽，如果在心衰發(fā)作時(shí)，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 633次