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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6158次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11306次

• 肢端肥大癥的鑒別診斷
  一、類肢端肥大癥為體質(zhì)性或家族性，從嬰幼兒時期開始，面容改變與身材高大雖類似肢端肥大癥，但程度較輕，且蝶鞍正常，血生長激素正常。二、手足皮膚骨膜增厚癥以手足、臉頸皮膚肥厚而多皺紋為特征，臉部多皮脂溢出，多汗，筋骨及橈骨遠(yuǎn)端骨膜增厚，引起髁腕關(guān)節(jié)肥大，蝶鞍照片正常，血漿生長激素水平正常，本癥比較罕見，多為青年男性。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 1842次

• 肢端肥大癥診斷辦法
  ?肢端肥大癥的診斷，一般情況下依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來確診，肢端肥大癥一般情況下患者主要就是因為生長激素分泌過多導(dǎo)致的，生長激素的持久過度分泌，在骨垢閉合之前會引起巨人癥，如果在骨垢閉合之后，就會導(dǎo)致肢端肥大癥。肢端肥大癥起病隱匿，進(jìn)展緩慢，以骨骼、軟組織、內(nèi)臟的增生肥大為主要特征。表現(xiàn)為面容改變，手腳指末端肥大，皮膚粗糙，內(nèi)臟增大，骨關(guān)節(jié)病變等，會有特殊的外貌，糖代謝紊亂，高血壓局部壓迫癥狀，肌肉骨骼方面的表現(xiàn)等。針對這種疾病的診斷，主要就是依據(jù)患者有特殊的面容，再就是結(jié)合內(nèi)分泌與生物化學(xué)檢查，往往會發(fā)現(xiàn)患者有明顯的激素異常，主要就是生長激素的濃度明顯的升高，再就是患者會有血糖升高，血磷升高以及甲狀腺功能異常這樣的表現(xiàn)，結(jié)合x線以及ct檢查。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2127次

• 肢端肥大癥診斷看什么科
  肢端肥大癥診斷看內(nèi)分泌科。它是由于腺垂體分泌生長激素過多所致的，體型和內(nèi)臟器官異常肥大。并伴有相應(yīng)生理功能異常的內(nèi)分泌與代謝性疾病。引起的病因是腺垂體分泌生長激素過多所導(dǎo)致的現(xiàn)象。患者可以通過手術(shù)治療，放射治療，藥物治療等方式來進(jìn)行改善，日常生活中要注意休息，不要過度勞累，注意保暖。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-26 1401次

• 肢端肥大癥如何鑒定
  肢端肥大癥的外觀表現(xiàn)主要需與皮膚骨膜肥厚癥相鑒別，后者的X線表現(xiàn)主要為四肢骨骨膜增生及骨干增粗，呈對稱性，以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀，隨病程進(jìn)展相互連接呈層狀。骨膜以骨干遠(yuǎn)端最明顯，且漸向近端蔓延，一般不累及骨骺和干骺端。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-12 1102次

• 肢端肥大癥遺傳嗎
  肢端肥大癥，不會遺傳，但是肢端肥大癥如果沒有及時的確診出來，產(chǎn)生的并發(fā)癥危害非常的大，肢端肥大癥主要是因為垂體瘤引起生長激素分泌過多，而導(dǎo)致的內(nèi)分泌代謝疾病。主要的癥狀有骨骼和肌肉的改變，生育功能的消失，很多患者會出現(xiàn)血糖，血壓的升高，如果垂體瘤比較大，會出現(xiàn)頭痛，視野缺損等癥狀。所以肢端肥大癥關(guān)鍵
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 肢端肥大癥的治療
  1.放射治療(1)傳統(tǒng)的放射治療被分成分割放射治療，也可能延遲垂體功能減退、視力喪失、輻射顳葉腦壞死、血管損傷、記憶障礙認(rèn)知和繼發(fā)性腫瘤等(2)輻射伽瑪?shù)蹲钣欣氖牵钥刂萍に胤置谛阅[瘤的水平，改善臨床癥狀，減少或控制腫瘤生長，保護(hù)正常垂體組織。周邊劑量非功能性腺瘤可控制10?12Gy的生長，激素腺
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-08 2256次