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• 甲減引起骨質(zhì)疏松嗎

  甲減作為一個(gè)內(nèi)分泌疾病，由于甲減可以引起，我們的內(nèi)分泌功能失調(diào)，可以引起我們的月經(jīng)紊亂，可以引起我們的內(nèi)分泌代謝失常。所以甲減在骨質(zhì)疏松，也會(huì)增加我們骨質(zhì)疏松的發(fā)生率，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，加重骨質(zhì)疏松。所以得了甲狀腺功能減退癥的患者，特別是中老年女性患者，一定要早期做骨質(zhì)疏松的篩查，同時(shí)要有效地控制甲狀腺功能減退癥。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2857次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2714次

• 甲減骨質(zhì)疏松怎么辦
  甲減患者的骨質(zhì)疏松跟正常人骨質(zhì)疏松一樣，也是要陽光、運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)鈣、使用唑來磷酸鹽。對(duì)甲減患者來說，因?yàn)樾枰L期使用優(yōu)甲樂替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍。優(yōu)甲樂這個(gè)藥物在一定程度上會(huì)影響鈣的吸收，所以甲減患者使用藥物替代治療維持甲功在正常范圍，也是容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的。我們一般建議甲減患者可以長期補(bǔ)鈣治療，但是鈣片的服用要跟優(yōu)甲樂服用的時(shí)間間隔一個(gè)小時(shí)以上，這樣才不會(huì)互相影響吸收。大部分的甲減是由碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎這些病因引起的，大部分都是終生性的甲減。
  語音時(shí)長 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-12 2080次

• 激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松怎么辦
  引起骨質(zhì)疏松的激素主要是指糖皮質(zhì)激素，它引起骨質(zhì)疏松的機(jī)制主要是有以下幾點(diǎn)，包括抑制小腸對(duì)鈣的吸收，增加尿液中鈣的排泄，抑制成骨細(xì)胞的增殖以及引起肌力下降等等。如何預(yù)防激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。首先第一點(diǎn)，在必須應(yīng)用激素治療疾病的同時(shí)，我們一定要采取最小有效劑量的激素，避免大劑量，長時(shí)間的使用。在疾病控制之后要及時(shí)的減量。第二，在激素治療疾病的同時(shí)，不管患者有沒有骨折疏松，都必須要補(bǔ)充足夠的鈣元素以及維生素D。第三，如果激素已經(jīng)導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松的發(fā)生，在補(bǔ)充鈣元素和維生素D之外，還需要加用其他的抗骨質(zhì)疏松的藥物，比如說雙膦酸鹽類或者是降鈣素類。
  語音時(shí)長 01:23”
  李光宇 主治醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2019-09-11 2951次

• 甲減導(dǎo)致骨質(zhì)疏松怎么辦
  病情分析：甲減導(dǎo)致骨質(zhì)疏松應(yīng)首先治療原發(fā)病，改善甲減癥狀，如口服甲狀旁腺激素進(jìn)行替代性治療，同時(shí)配合抗骨質(zhì)疏松治療，補(bǔ)充鈣劑、維生素D，服用雙磷酸鹽類藥物，如阿侖膦酸鈉等。意見建議：甲減導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測甲狀腺功能，飲食上多吃含鈣豐富的食物，如奶制品、豆制品、深綠葉蔬菜等，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免跌倒，預(yù)防病理性骨折發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-27 1003次

• 骨質(zhì)疏松是甲減嗎
  病情分析：骨質(zhì)疏松并不是甲減的，這是完全不同的兩種病變。骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因所造成的，骨量減少，從而出現(xiàn)骨脆性下降，容易造成骨痛骨折等的癥狀。而甲減是一種甲狀腺功能減低癥的情況。意見建議：一旦診斷成立，這兩種病變，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行正規(guī)有效的藥物治療。也要調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 1201次

• 甲減容易骨質(zhì)疏松嗎
  甲減確實(shí)容易引發(fā)骨質(zhì)疏松。甲狀腺功能減退（甲減）是一種常見的內(nèi)分泌疾病，它對(duì)患者的影響不僅限于甲狀腺激素的缺乏，還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等骨骼問題。以下是對(duì)這一觀點(diǎn)的詳細(xì)解釋：一、甲減影響骨骼健康甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致身體代謝率降低，影響骨骼的正常
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 甲減引起骨質(zhì)疏松嗎
  甲減患者沒有使用藥物來治療的時(shí)候，會(huì)影響鈣的吸收，所以會(huì)容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甲減患者使用藥物來治療，常用的是優(yōu)甲樂，臨床上我們也發(fā)現(xiàn)使用優(yōu)甲樂的患者一般鈣會(huì)低，也容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，所以我們對(duì)于甲減進(jìn)行治療的同時(shí)，往往會(huì)建議患者補(bǔ)鈣。目前治療甲減的藥物主要是優(yōu)甲樂，成分是左甲狀腺激素，是補(bǔ)充甲狀腺激素的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 250次