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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13802次

• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9225次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  一般來說，甲胎蛋白高并不一定是得了肝癌，這要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合的判定。通常情況之下引起患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高的原因有很多，比方肝炎活動期就會引發(fā)患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高，生殖性腫瘤也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高。所以，在臨床上單純的憑甲胎蛋白高判定患者得了肝癌是非常武斷的，這時候必須要結(jié)合患者的病情以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合的判定，這樣才能得出正確的結(jié)論，而且也能做出正確的選擇。甲胎蛋白作為肝癌的腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查，雖然具有很高的靈敏性，但是這其中也有其他的因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高，所以在臨床上這一點一定要進(jìn)行仔細(xì)的判定才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-29 6572次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌嗎
  甲胎蛋白升高不一定是原發(fā)性肝癌，除原發(fā)性肝癌外，甲胎蛋白增高可以見于以下情況，生殖腺胚胎瘤，少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤，比如說胃癌，結(jié)腸癌，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移史，妊娠，活動性肝病及肝硬化，但升高不如肝癌明顯。在除外上述原因的基礎(chǔ)上，血清甲胎蛋白診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是：一、甲胎蛋白大于五百微克每升，持續(xù)四周以上。二、在二百微克以上的中等水平，持續(xù)八周以上。三、甲胎蛋白由低濃度逐漸升高并且持續(xù)不降。
  語音時長 1:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4763次

• 甲胎蛋白1萬多一定是肝癌嗎
  病情分析：甲胎蛋白1萬多有可能是肝癌，也有可能是其他的一些原因。甲胎蛋白是比較常用的腫瘤標(biāo)記檢測物，臨床中導(dǎo)致甲胎蛋白升高的原因比較多，首先應(yīng)該注意排除是不是發(fā)生了肝癌，肝癌可以造成甲胎蛋白明顯的升高。另外，孕期也可以出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，一部分的急慢性肝病患者出現(xiàn)肝臟的損傷以后，也可以造成甲胎蛋白的升高，說明有新的肝細(xì)胞的再生。所以甲胎蛋白1萬多，要根據(jù)不同的情況，明確具體的原因，進(jìn)行正確的區(qū)分。意見建議：肝癌危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，對于有一些慢性肝病的患者，要做好定期的復(fù)查，包括影像學(xué)以及甲胎蛋白的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，及時的治療。同時要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 6006次

• 甲胎蛋白多少確定肝癌
  病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學(xué)檢查來綜合進(jìn)行判斷，必要時需要行肝臟穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見于肝炎、肝硬化的患者。意見建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過性的，一般持續(xù)2-3周。而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此，動態(tài)觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復(fù)查，必要時需進(jìn)一步相關(guān)檢查。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-02 2703次

• 甲胎蛋白高一定是肝癌嗎
  甲胎蛋白高是否一定是肝癌需要根據(jù)患者所出現(xiàn)的具體癥狀進(jìn)行判定，如果患者出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛、腹部不適等癥狀，一般是肝癌，如果患者只是單純的出現(xiàn)了甲胎蛋白高，一般不是肝癌。1、是肝癌：肝癌是一種惡性腫瘤疾病，在出現(xiàn)肝癌疾病后，患者會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、腹部不適、肝區(qū)疼痛等癥狀，并且也會導(dǎo)致患者體內(nèi)甲胎蛋白出現(xiàn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 934次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  甲胎蛋白高不一定是肝癌。肝炎和肝硬化也都會導(dǎo)致甲胎蛋白升高，要看甲胎蛋白的升高值，如果甲胎蛋白增高大于1000，那么需要做b超檢查肝臟。被確診為肝癌的患者需要注意避免腹壓增加，如避免長期咳嗽和大便干燥的情況。肝癌患者需要禁煙禁酒，也需要注意
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次