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• 白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  通常情況下很多老年人覺(jué)得白內(nèi)障手術(shù)，應(yīng)該在白內(nèi)障成熟了以后再做，這是以前的觀(guān)點(diǎn)。在以前白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)還比較落后，通常要做整個(gè)晶體的摘除，叫囊內(nèi)摘除術(shù)，這個(gè)手術(shù)要在眼睛上做很大的切口，把整個(gè)晶體取出來(lái)，手術(shù)會(huì)有很多的并發(fā)癥。一般的大夫和患者都主張晶體成熟了以后再做，因?yàn)檫@樣即使你看不見(jiàn)了，做完了之后，即使還看不見(jiàn)，或者有很多并發(fā)癥，也能接受。現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。目前主要主流的手術(shù)是白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)，只用在眼球上做2~3毫米的切口，然后用超聲乳化針頭，把晶體粉碎了以后吸出來(lái)，然后再植入一個(gè)人工晶體就可以了。所以現(xiàn)在手術(shù)最好是在白內(nèi)障，在中期階段的時(shí)候，就做手術(shù)，或者影響視力，對(duì)你的生活造成很大困擾的時(shí)候去做手術(shù)，不要等到晶體完全成熟以后再做手術(shù)。如果這樣一方面晶體的核會(huì)變得很硬，超聲乳化的時(shí)候會(huì)使用很大的超聲能量，對(duì)眼球內(nèi)的結(jié)構(gòu)造成損傷。另一方面過(guò)熟期的白內(nèi)障會(huì)引起晶狀體懸韌帶的松弛，對(duì)人工晶體的安放會(huì)有一定的影響。所以希望還是盡量到眼科醫(yī)生那里做相關(guān)的檢查，然后根據(jù)眼部的情況決定是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。

  

  02:09
  劉小偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-04-26 7534次

• 白內(nèi)障最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)

  白內(nèi)障的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，大家都知道，白內(nèi)障唯一有效的治療方式，就是進(jìn)行手術(shù)治療，那么什么時(shí)候做手術(shù)最好呢，首先一點(diǎn)要明確，就是醫(yī)生進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，目前技術(shù)和儀器的發(fā)展都是非常成熟的，所以給予我們醫(yī)生提供的條件是，我們可以在很大的一個(gè)寬泛的范圍內(nèi)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，也就是說(shuō)白內(nèi)障早期、中期、晚期，我們都可以進(jìn)行手術(shù)，而且由于技術(shù)水平的提高，都可以非常順利的把手術(shù)完成，所以這個(gè)時(shí)候，什么時(shí)候是做手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，這個(gè)問(wèn)題就交還給病人了，也就是說(shuō)患者自己對(duì)這個(gè)白內(nèi)障引起的，你的視力下降，對(duì)你生活的影響到什么程度了，你想希望要求手術(shù)，那么取決于病人的要求，因?yàn)椴∪耸歉鞣N各樣的，有的人他為了看書(shū)清楚，看書(shū)不清楚了，我就不能忍受了，那么需要一個(gè)看書(shū)，非常清楚的視力，有的人他說(shuō)我要開(kāi)車(chē)，我要看遠(yuǎn)處非常清楚，稍微有點(diǎn)不清楚，0.5、0.6就不行了，這個(gè)時(shí)候就是他要求手術(shù)，而有一些只是說(shuō)做一些家事，能看清就行了，還有一些就是做農(nóng)活，看清就行了。所以是什么時(shí)機(jī)做白內(nèi)障，那么取決于患者對(duì)自己生活，有用視力的要求，這是最主要的，幾乎90%的情況，都是由患者來(lái)決定的，那么有沒(méi)有一些情況，是醫(yī)生決定你必須要手術(shù)的呢，也是有的，因?yàn)橛幸恍┌變?nèi)障，它會(huì)繼發(fā)其他的問(wèn)題，比如說(shuō)膨脹期的白內(nèi)障，繼發(fā)了青光眼，這時(shí)候患者非常疼，眼壓非常高，這個(gè)時(shí)候就要盡快地，把白內(nèi)障摘除，這樣才能夠緩解這種嚴(yán)重的疾病，所以膨脹期繼發(fā)了，青光眼的白內(nèi)障需要盡快手術(shù)，另外還有就是過(guò)熟期，白內(nèi)障待的時(shí)間太久了，它發(fā)生了脫位，發(fā)生了繼發(fā)了其他的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候由于產(chǎn)生了，其他的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候我們要盡快地解決它，就要盡快地進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，所以只有在這種特殊的情況下，醫(yī)生決定你什么時(shí)候做，而絕大部分情況由患者自身選擇，他什么時(shí)候希望做，而且家里有沒(méi)有安排好人員，和時(shí)間的安排以及費(fèi)用的安排，這些都取決于病人自己。

  

  02:56
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 19405次

• 外傷性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇？
  外傷性白內(nèi)障晶狀體皮質(zhì)在吸收過(guò)程中，可刺激引起囊膜的增生渾濁，皮質(zhì)引起的炎癥反應(yīng)可波及視網(wǎng)膜和視神經(jīng)，虹膜以及新生血管可引起繼發(fā)性青光眼而損害視功能。嬰兒在外傷后應(yīng)該及時(shí)治療，以避免后期的并發(fā)癥，外傷后晶狀體僅有局限性渾濁者，不要急于做白內(nèi)障手術(shù)，難以判斷損傷的程度可進(jìn)一步觀(guān)察，晶狀體皮質(zhì)已全部渾濁，皮質(zhì)突出或游離到前房者，應(yīng)該盡早的實(shí)行手術(shù)，并盡可能完全清楚晶狀體皮質(zhì)，外傷后晶狀體全部混濁，皮質(zhì)未進(jìn)入前房者，應(yīng)該控制炎癥反應(yīng)，待外傷性虹膜睫狀體炎穩(wěn)定后可實(shí)行白內(nèi)障手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-09 1953次

• 先天性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇？
  治療先天性白內(nèi)障的目標(biāo)是恢復(fù)視力、減少弱視和眼盲的發(fā)生，對(duì)于視力影響不大者，如前庭性白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障和點(diǎn)狀白內(nèi)障一般不需治療，可定期隨診觀(guān)察；明顯影響視力者，如全白內(nèi)障、繞和性白內(nèi)障，應(yīng)當(dāng)選擇晶狀體吸出術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)，對(duì)于膜性白內(nèi)障可選擇膜性切開(kāi)術(shù)等。手術(shù)越早，患兒獲得良好視力的機(jī)會(huì)越大。對(duì)于單雙眼全白內(nèi)障，或位于視軸中心渾濁程度明顯的白內(nèi)障，應(yīng)在出生后及早手術(shù)，最遲不超過(guò)六個(gè)月。雙眼白內(nèi)障者在完成一眼手術(shù)后應(yīng)該在較短時(shí)間間隔后完成另外一個(gè)眼的手術(shù)。對(duì)于因風(fēng)疹病毒引起的先天性白內(nèi)障，不宜過(guò)早手術(shù)，這是因?yàn)樵诟腥竞蟮脑缙陲L(fēng)疹病毒在晶狀體內(nèi)還存在，手術(shù)時(shí)可使這些潛伏在晶狀體內(nèi)的病毒釋放而引起虹膜睫狀體炎，有可能因炎癥而引起眼球萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-09 1966次

• 白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)如何選擇
  病情分析：現(xiàn)在白內(nèi)障的手術(shù)指征已經(jīng)放松了，只要最佳矯正視力低于0.5，影響了正常生活，并且符合手術(shù)的適應(yīng)癥，往往就可以進(jìn)行手術(shù)。千萬(wàn)不要等到失明之后再做手術(shù)，這樣手術(shù)的難度，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)相應(yīng)的增加。意見(jiàn)建議：所以一定要定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，在發(fā)病的早期可以用一下緩解情的滴眼液，一定要注意補(bǔ)水，補(bǔ)充維生素c，這些對(duì)于改善晶狀體的渾濁狀態(tài)也有幫助，如果需要做手術(shù)，一定要盡快的進(jìn)行。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1201次

• 如何選擇白內(nèi)障的手術(shù)方式
  病情分析：絕大多數(shù)的白內(nèi)障都選擇進(jìn)行超聲乳化手術(shù)，該手術(shù)具有傷口小，術(shù)后愈合好，視力恢復(fù)好等優(yōu)點(diǎn)。但對(duì)于一些特殊的患者，如晶體混濁，半脫位或一些很老年的患者需要進(jìn)行囊外摘除手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于術(shù)前無(wú)嚴(yán)重眼底疾病的患者，多以手術(shù)為主要和首選的治療方式。術(shù)后嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)，保持眼部清潔，定期復(fù)查。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 1703次

• 如何選擇白內(nèi)障的手術(shù)方式
  白內(nèi)障手術(shù)的方式要根據(jù)白內(nèi)障的類(lèi)型和嚴(yán)重程度來(lái)決定。一般大部分白內(nèi)障患者都可以做超聲乳化手術(shù)，但如果晶體渾濁時(shí)，就要選擇囊內(nèi)摘除手術(shù)。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查后來(lái)選擇合適自己的手術(shù)方式。平時(shí)可以通過(guò)口服維生素片來(lái)改善癥狀，晚上睡前可以涂一些抗生素
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)如何選擇人工晶體
  在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，選擇適合的人工晶體是恢復(fù)視力的重要環(huán)節(jié)，具體如下：1.了解晶體類(lèi)型：晶體分為單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)類(lèi)。單焦點(diǎn)晶體適合只需看遠(yuǎn)或看近的患者；多焦點(diǎn)晶體則能滿(mǎn)足同時(shí)看遠(yuǎn)和看近的需求；可調(diào)節(jié)類(lèi)晶體模擬年輕眼睛，提供遠(yuǎn)近視力。2
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次