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• 肌無(wú)力和漸凍癥的區(qū)別

  肌無(wú)力和漸凍癥有本質(zhì)的區(qū)別，肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致的疾病，漸凍癥是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，多是由于遺傳造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損害所致。肌無(wú)力患者肌肉不能產(chǎn)生正常的力量，肌力不同程度的喪失，患者自覺易疲勞，難以完成日常生活，或職業(yè)生活的活動(dòng)或動(dòng)作，受累的骨路肌肉極易疲勞，經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后，可以部分恢復(fù)。漸凍癥臨床以骨骼肌無(wú)力、萎縮、肌束顫動(dòng)為主要表現(xiàn)，患者由于其漸進(jìn)性肌無(wú)力和肌肉萎縮，最后肢體完全不能活動(dòng)和進(jìn)食困難，說(shuō)話困難，甚至呼吸困難。對(duì)于肌無(wú)力目前主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物，如新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧，以及免疫抑制劑，如皮質(zhì)類固醇激素、環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。對(duì)于漸凍癥的治療原則是減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展，提高患者的生存質(zhì)量，可以選擇利魯唑片進(jìn)行治療，在治療漸凍癥方面服用利魯唑片是臨床的首選治療。患者遵醫(yī)囑越早服用受益越大。肌無(wú)力和漸凍癥都需要定期檢查，注意病情變化，及時(shí)遵醫(yī)囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:32
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 14642次

• 怎樣判斷肌無(wú)力

  老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f(shuō)的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說(shuō)像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 21178次

• 皮肌炎重癥肌無(wú)力區(qū)別
  重癥肌無(wú)力和皮肌炎均是免疫性疾病。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙地獲得性自身免疫性疾病，其病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和近端肌無(wú)力，特征性改變?yōu)槌科鸺×φ；蚣o(wú)力癥狀較，而下午到傍晚時(shí)肌無(wú)力癥狀明顯加重，稱為晨輕暮重現(xiàn)象，治療主要包括抗膽堿酯酶抑制劑藥物和糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑藥物治療。皮肌炎是免疫性結(jié)締組織病證之一，是一種主要累及橫紋肌，呈現(xiàn)以淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，可以伴有或不伴有皮膚損害，也可以伴有多種內(nèi)臟的損害，臨床表現(xiàn)主要包括：第一，發(fā)熱，有些皮肌炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱。第二，肌肉癥狀，皮肌炎的患者肌肉表現(xiàn)主要也是以近端肌無(wú)力為主，有些人可以出現(xiàn)肌肉疼痛，無(wú)晨輕暮重的特點(diǎn)。?第三，皮膚和內(nèi)臟的損害，有些患者可以同時(shí)出現(xiàn)皮膚和內(nèi)臟的損害，皮肌炎的治療主要包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-11 2634次

• 肌無(wú)力和重癥肌無(wú)力區(qū)別
  在臨床上肌無(wú)力與重癥肌無(wú)力的癥狀和表現(xiàn)是各不相同的。肌無(wú)力，這種臨床癥狀比較常見，通常情況下勞動(dòng)走路或者是大病初愈都會(huì)引起肌無(wú)力，是單純的疲勞所致的，神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)造成全身或者是局部的肌肉無(wú)力，周期性的麻痹，多發(fā)性神經(jīng)炎。然而重癥肌無(wú)力造成的肌無(wú)力，與此截然相反，重癥肌無(wú)力患者全身無(wú)力，但并沒有這個(gè)痛麻等不適的感覺，體力勞動(dòng)后無(wú)力感加重，休息之后可減輕，常常臨床上有90%的重癥肌無(wú)力患者，由于眼部肌肉麻痹會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂眼皮塌了的表現(xiàn)，有時(shí)是一側(cè)，或者是兩側(cè)交替出現(xiàn)，面部肌肉無(wú)力患者表情不自然，眼睛就會(huì)出現(xiàn)復(fù)視眼球轉(zhuǎn)動(dòng)也不靈活，感覺事物不在同一條直線，或者是感覺眼睛不聽使喚，轉(zhuǎn)動(dòng)受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 4659次

• 皮肌炎是肌無(wú)力嗎
  皮肌炎是肌無(wú)力。皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損傷。臨床上以對(duì)稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無(wú)力為特征。本病早診斷早治療，有效控制并發(fā)癥，有助于預(yù)后的改善。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-14 1801次

• 皮肌炎與肌無(wú)力有關(guān)嗎
  病情分析：皮肌炎是會(huì)導(dǎo)致肌無(wú)力的，尤其是一些急性期的患者會(huì)出現(xiàn)典型的四肢近端肌無(wú)力，肌壓痛的癥狀。可以表現(xiàn)為下蹲，起立，梳頭，舉物，抬頭困難等，也可能出現(xiàn)吞咽困難，或者呼吸困難等的癥狀。意見建議：一般是首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的，也要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)提高療效，減少激素的用量。常用的有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1001次

• 皮肌炎和肌無(wú)力的區(qū)別
  皮肌炎和肌無(wú)力是有一定區(qū)別的，皮肌炎是一種疾病的名稱，而肌無(wú)力只是一種臨床癥狀或者說(shuō)臨床表現(xiàn)而已。皮肌炎的患者是可以表現(xiàn)為肌無(wú)力的，但是出現(xiàn)肌無(wú)力的癥狀不一定都是皮肌炎這種疾病引起來(lái)的，皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，是一組病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變。其臨床特點(diǎn)是四肢
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 49次

• 皮肌炎重癥肌無(wú)力區(qū)別
  重癥肌無(wú)力和皮肌炎均是免疫性疾病。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙地獲得性自身免疫性疾病，其病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和近端肌無(wú)力，特征性改變?yōu)槌科鸺×φ；蚣o(wú)力癥狀較，而下午到傍晚時(shí)肌無(wú)力癥狀明顯加重，稱為晨輕暮重現(xiàn)象，治療主要包括抗膽堿酯酶抑制劑藥物和糖皮
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 72次