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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8064次

• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27799次

• 肺栓塞影像學(xué)表現(xiàn)
  肺栓塞是指栓塞物經(jīng)靜脈栓塞在肺動(dòng)脈及其分支，組織血液供應(yīng)受阻所引起的疾患，常見(jiàn)的栓子是血栓，其余的為少見(jiàn)的新生物細(xì)胞，脂肪滴，氣泡。靜脈輸入的藥物顆粒，偶見(jiàn)留置的導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻塞，引起肺組織接受肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈的雙重血供，而且肺組織和肺泡間也可以間接進(jìn)行氣體交換，所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 5525次

• 肺栓塞影像學(xué)表現(xiàn)ct
  肺栓塞影像學(xué)表現(xiàn)，可顯示為肺動(dòng)脈阻塞征，例如區(qū)域性的肺紋理變細(xì)稀疏或者消失，肺葉透亮度的增加，任何表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干增寬或伴有節(jié)段征，肺動(dòng)脈段膨出以及右心室擴(kuò)大等，肺動(dòng)脈高壓癥以及右心室擴(kuò)大的征象。部分患者x線胸片可見(jiàn)肺野局部的片狀陰影，尖端指向肺門的楔形陰影，肺不張或者是膨脹不全等肺組織改變，有肺不張側(cè)可出現(xiàn)橫膈的抬高，有時(shí)合并小到中量的胸腔積液，x線胸片對(duì)鑒別其他胸部的疾病有重要的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-03 5610次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過(guò)超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診的。意見(jiàn)建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 肺栓塞影像學(xué)特征表現(xiàn)
  肺栓塞的影像學(xué)特征主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：一、X線胸片可見(jiàn)肺動(dòng)脈阻塞征、肺動(dòng)脈高壓征、右心擴(kuò)大征，并可見(jiàn)尖端指向肺門的楔形陰影。二、胸部增強(qiáng)CT時(shí)可見(jiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)的低密度充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影，并可見(jiàn)肺野楔形密度增高，盤(pán)狀肺不張，遠(yuǎn)端血管分支減少或消失。三、放射性核素肺通氣/血流灌注掃描檢查是該病的重要診
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1229次

• 肺栓塞影像學(xué)特征表現(xiàn)
  肺栓塞的影像學(xué)特征多樣，主要包括肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損、肺野透亮度改變及胸腔積液等，這些表現(xiàn)對(duì)于疾病的早期診斷和治療至關(guān)重要。1、肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損是肺栓塞最直接的征象，反映了栓子阻塞肺動(dòng)脈的情況。在CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）中，可以清晰地看到肺動(dòng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次