是由于遺傳或代謝性異常，導致主動脈中層囊樣退行性變。部分患者為伴有結締組織異常的遺傳性先天性心血管病，但大多數(shù)患者基本病因并不清楚。
一般認為囊性中層退行性變是結締組織的遺傳性缺損，使彈性硬蛋白在主動脈壁沉積，進而使主動脈僵硬擴張，致中層彈力纖維斷裂，平滑肌局灶性喪失和中層空泡變性，并充滿黏液樣物質(zhì)，基質(zhì)金屬蛋白酶活性增高，從而降解主動脈壁的結構蛋白。
產(chǎn)生主動脈夾層的主要原因
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-01-02 1559次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 8961次
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主動脈夾層的治療主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。
01:52
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 23306次
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主動脈夾層原因發(fā)生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時長 01:30”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-22 3125次
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主動脈夾層的產(chǎn)生的因素1，主動脈中層黏液樣變是發(fā)病的基礎，夾層發(fā)病與控制動脈中層平滑肌細胞基因變異有關，細胞代謝的失控，過多代謝產(chǎn)物的堆積，使動脈中層黏液樣變。2，心臟搏動引起主動脈移位，由于主動脈弓活動與較固定的降主動脈交界處易受屈曲引力的循環(huán)作用，這可能是內(nèi)膜撕裂多發(fā)生于升主動脈近心端與主動脈峽部，并且裂口多為橫面的重要原因。3，左心室射血對主動脈壁的應力作用，心肌收縮時左心室射血峽部為最大，隨著每次新的收縮血液從內(nèi)膜裂口不斷進入主動脈夾層，夾層血腫可漸向遠端波及，可達到中等動脈部位。夾層血腫在上述三種因素的作用下可根據(jù)主動脈壁中層滋養(yǎng)血管分布不同，血液而進入中層不同深度。語音時長 01:34”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 2894次
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主動脈夾層的產(chǎn)生的因素？主動脈夾層產(chǎn)生的原因主要認為是遺傳或者代謝異常導致主動脈中層退行性病變引起。高血壓，動脈粥樣硬化和年齡增大為主動脈夾層的重要觸發(fā)因素，約3/4的主動脈夾層患者有高血壓，60到70歲的老年人發(fā)病率較高。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1302次
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主動脈夾層的治療？主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內(nèi)死亡率可以達到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術治療，內(nèi)科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2404次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-25 8222次
