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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來(lái)，心腔再打開(kāi)，外周血液回流到心臟，這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2311次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5779次

• 心力衰竭晚上會(huì)咳嗽嗎
  心力衰竭的患者，晚上是可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀的，但是夜間咳嗽并不代表患者就一定是心衰所導(dǎo)致。比如說(shuō)有一些患者，可能是由于單純的肺部炎癥感染，所導(dǎo)致的這種異常情況，如果患者在咳嗽的時(shí)候伴有氣短，喘憋，下肢水腫，坐起來(lái)之后會(huì)自覺(jué)咳嗽癥狀明顯好轉(zhuǎn)。這種情況考慮是心衰所導(dǎo)致的，建議患者也可以進(jìn)一步的檢查心臟彩超以及BNP的抽血化驗(yàn)檢查，來(lái)進(jìn)一步明確目前是否存在心力衰竭，同時(shí)建議患者可以再檢查一下血常規(guī)、肺CT，因?yàn)楹芏嗷颊叱霈F(xiàn)心衰的癥狀或者是心衰加重，都是由于呼吸道感染所導(dǎo)致。在治療心衰的同時(shí)，還要結(jié)合相應(yīng)的抗炎治療，這樣才有助于更好的控制住患者目前不舒服的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 3850次

• 心力衰竭會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎
  當(dāng)急性左心衰竭出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為粉紅色泡沫樣痰，隨著急性肺水腫的糾正，咳嗽咳痰可消退，在治療心力衰竭的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)用到防止心室重塑的藥物，ACEI類，該類藥物的副作用為咳嗽，常為刺激性干咳，原因是由于該藥抑制了緩激肽這一炎癥介質(zhì)的降解，緩激肽可以興奮C纖維。咳嗽受體包含了A纖維和C纖維，因此引起咳嗽。如果患者在心衰治療過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽，建議到醫(yī)院心內(nèi)科就診，看是否服用了此類藥物，一般患者都能耐受，如不能耐受，可請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 2330次

• 咳嗽是心力衰竭嗎
  病情分析：心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，特別是左心衰的患者，容易出現(xiàn)肺循環(huán)淤血就會(huì)表現(xiàn)為咳嗽咳痰的癥狀，但并不是所有的咳嗽都是由于心力衰竭所導(dǎo)致的，也有可能是由于肺部疾病所引起的。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，還要注意保暖，避免感冒和感染，注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-07 1602次

• 心力衰竭晚上會(huì)咳嗽嗎
  病情分析：心力衰竭的患者夜間的時(shí)候會(huì)咳嗽，主要是由于夜間靜脈回心血量增多，會(huì)加重肺瘀血，患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，主要表現(xiàn)為干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染，也會(huì)出現(xiàn)夜間的時(shí)候咳嗽，咳痰。意見(jiàn)建議：心力衰竭出現(xiàn)夜間咳嗽，首先要進(jìn)行胸部正側(cè)位片，血常規(guī)，心臟彩超，b型鈉尿肽等相關(guān)的檢查，明確是心衰引起的咳嗽還是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽，要給予強(qiáng)心利尿等治療，減輕肺淤血，如果患者是肺部感染引起的咳嗽，要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-31 2601次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遺傳嗎
  心力衰竭并不是遺傳性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的，比如一部分的擴(kuò)張型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，這些可以導(dǎo)致心力衰竭，而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病，比如房間隔缺損也有遺傳傾向，也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 452次