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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發生機制不一樣。當然了，心衰的病人可能，并發有房顫的現象，也是在心臟形態，嚴重改變情況下發生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯系，它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴格控制心室率，嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強調治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 4749次

• 老年人心衰的表現

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現勞力性呼吸困難，嚴重的患者，甚至可以發生端坐呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難。除此之外，患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進展到比較嚴重程度的時候，可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會出現食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會出現頸靜脈怒張、肝大等異常的表現。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質紊亂，腎衰竭等并發癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時避免過度勞累或過度活動，飲食清淡，還要預防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6112次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區出現絞窄樣的疼痛，一般持續三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化，心絞痛呈現的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞痛是由于勞累過度或者情緒激動引起的，是心功能紊亂導致的心肌缺血造成的，可以通過服用β受體阻滯劑，可以有效的減緩心率，降低心肌的收縮力，減少心肌耗氧量，達到緩解心絞痛的作用。繼發性心絞痛往往在病人靜息時發生，多為器質性病變引起，這是很危險的心血管的急癥患者，可以采用擴張冠狀動脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療，常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛，可在勞累時發作也可以在休息時發作，患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯合使用。
  語音時長 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 6347次

• 老年人心絞痛的治療方法
  首先是急性期的治療，在心絞痛發作的時候需要讓老年人立刻進行休息，一般停止活動之后心絞痛的癥狀可以達到緩解。對于比較嚴重的心絞痛可以給老年人使用一些藥物來進行治療，比如可以使用作用比較快的硝酸酯制劑，這類的藥物可以擴張冠狀動脈，降低冠狀動脈的阻力，增加冠狀動脈的血流量，還可以擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧量，從而達到緩解心絞痛的目的。最常用的就是給老年人舌下含服硝酸甘油片，1到2分鐘開始起作用，大概半個小時之后作用就會消失，也可以選用單硝酸異山梨酯片進行舌下的含服，兩到五分鐘也是可以見效的，緩解期的時候要給老年人嚴格的控制血壓，血糖以及血脂，還可以使用長效的硝酸酯制劑來進行治療。
  語音時長 01:28”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 1281次

• 老年人心絞痛如何治療
  老年人心絞痛的治療，首先還是要去醫院心內科就診，接受正規的治療，最好是要做一個冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠脈支架植入治療，另外如果不需要冠脈支架植入治療，還是要堅持長期服用冠心病的二級預防用藥，這個病它是一個慢性病，它不能治愈，一定要重視。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1602次

• 老年人心絞痛可怕嗎
  病情分析：老年性心絞痛可以表現為胸骨后心前區的悶壓不適，在情緒激動或者是上樓的時候會加重。還有一些在安靜狀態下就會發生。意見建議：心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化狹窄導致了心臟供血不足引起，看心絞痛是否嚴重就要看冠脈狹窄的嚴重程度。如果狹窄的厲害超過80%上，有可能會進展為心肌梗死，這個時候就比較嚴重了需要及時進行植入支架治療。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-12 2403次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區出現絞窄樣的疼痛，一般持續三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化，心絞痛呈現的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 392次

• 老年人心絞痛
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌缺血、缺氧所引起的發作性胸痛或胸部不適。老年人由于血管彈性降低、動脈粥樣硬化等原因，更易受到心絞痛的困擾。治療老年人心絞痛需綜合考慮藥物治療、生活方式調整等多方面因素。心絞痛的典型癥狀包括胸痛、胸悶，可能放
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次