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醫(yī)生主講實錄

新生兒病理性黃疸的原因主要有以下3點:

1.膽紅素生成過多:由于過多的紅細(xì)胞的破壞,還有腸肝循環(huán)的增加,使血清中未結(jié)合膽紅素升高,常見的病因有紅細(xì)胞增多癥,血管外溶血,感染,紅細(xì)胞酶缺陷,血紅蛋白病。

2.肝臟膽紅素代謝的障礙,由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見病因,比如缺氧,感染,先天性非溶血性未結(jié)合膽紅素增高癥,藥物,先天性甲狀腺功能低下,21-三體綜合征,這都屬于肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致的。

3.膽汁的排泄障礙:肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或者是膽管受阻,導(dǎo)致高結(jié)合膽紅素血癥,比如新生兒肝炎,先天性代謝性缺陷病,膽管阻塞。

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