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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6244次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10831次

• 右心衰為什么會水腫
  右心衰其實主要指的是右心室功能不全。這種情況的話，右心室本來就是容量負荷比較重一些，如果出現心衰的話，就會出現體循環瘀血，這種情況就會全身的各組織臟器出現瘀血的改變。對于雙下肢出現靜脈系統瘀血的話，就會出現水腫。另外的話還會出現肝大，其實也主要是肝瘀血，胃腸道瘀血，另外還會出現胸水、腹水這樣的表現。雖說右心衰竭很容易引起水腫這些改變，主要就是因為體循環瘀血導致的。所以說對于右心衰竭，一定要密切地關注血壓，同時加強利尿治療。另外也要積極的尋找原發疾病，對因治療引起右心衰竭的疾病大部分都有可能是肺心病，再就是肺栓塞、肺動脈高壓、先天心臟病都會導致右心衰竭，這種情況一定要積極的針對病因治療，才能夠最大限度的減輕心衰。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 8960次

• 右心衰竭為什么會水腫
  右心衰竭之所以水腫是因心收縮力減弱致排血量減少，靜脈回流受阻，加之鈉，水滯留使血容量增多等作用使靜脈壓升高，從而引起組織水腫，下面我給大家詳細介紹：心力衰竭患者由于腸胃道淤血和肝淤血，使蛋白質攝入減少，吸收消化障礙和血漿蛋白合成減少，引起血漿膠體滲透壓降低，進一步加重水腫。心輸出量減少，腎血流量減少，腎小球濾過率下降，使原尿生成減少，腎血流量減少通過腎素血管緊張素系統作用，使醛固酮分泌增多，腎遠區小管對鈉的重吸收加強。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 6610次

• 右心衰竭為什么會水腫
  右心衰引起水腫的原因是心性水腫最早出現在身體的下垂部位，心性水腫發生的機制：心力衰竭時，心收縮力減弱致排血量減少，靜脈回流受阻，再加之鈉水潴留使血容量增多等作用，均使靜脈壓升高，后者又引起毛細血管流體靜壓升高和淋巴回流受阻，引起組織水腫。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 3303次

• 右心衰為什么會引起下肢水腫
  病情分析：右心衰竭會引起下肢水腫，主要是由于右心衰竭會導致體循環障礙，左心室的血液經過外周的動靜脈回輸到右心的時候，出現阻礙，這種情況，血液大部分都會淤滯在外周的靜脈，導致靜脈壓增高，引起水向組織間隙滲透就會導致皮下的水腫。意見建議：右心衰竭的患者要及時的去心內科就診治療，平時一定要控制水和鈉鹽的攝入，不要久坐平時睡覺的時候可以適當抬高下肢，減輕水腫。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-03 2502次

• 心源性水腫為什么多為右心衰
  心源性水腫多為右心衰一般是由于右心衰竭時有效循環血量減少引起的。心源性水腫主要由右心衰引起，其機制主要是由于有效循環血容量減少、腎血流量減少、繼發性醛固酮增加引起的鈉水潴留和靜脈血瘀、毛細血管靜水壓升高和組織液吸收減少所致。水腫的程度因心力衰竭的程度而異，范圍從輕微的腳踝水腫到嚴重的全身水腫，水腫的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 380次

• 右心衰引起什么水腫
  右心衰臨床上指右心衰竭，右心衰竭一般會引起下肢水腫，如有不適癥狀，建議及時就醫。右心衰竭的形成原因主要與心肌病變、心肌負荷過重等因素相關，患病后會影響心臟的正常收縮與舒張功能，主要表現為全身乏力、心悸、氣促等，隨著病情的不斷發展，會因心臟功
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-07-04 0次