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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4204次

• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2495次

• 痔瘡在什么情況下需要手術(shù)治療
  如果痔瘡反復(fù)發(fā)作，用藥后癥狀持續(xù)不能改善的需要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查治療。內(nèi)痔如果發(fā)展到三到四期出現(xiàn)反復(fù)出血，便后或者行走、勞累時(shí)脫出物脫出肛門，或者脫出以后不能夠自己回納到肛門內(nèi)的，藥物不能減輕癥狀的需要手術(shù)治療。外痔一般不建議手術(shù)，但是如果發(fā)生了血栓或者炎性結(jié)締組織外痔，外痔皮贅擴(kuò)大影響了肛周皮膚的清潔衛(wèi)生，或者是反復(fù)的炎癥水腫用藥無(wú)法消除，合并內(nèi)痔需要手術(shù)治療可以選擇手術(shù)切除或者血栓剝離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5819次

• 痔瘡什么情況下需要手術(shù)
  如果患者痔瘡癥狀不明顯，沒(méi)有一些明顯的突出，也沒(méi)有出現(xiàn)一些出血的情況，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行保守治療。痔瘡的保守治療包括一些局部的用藥，如一些藥物的坐浴，包括各種草藥和一些制劑。肛門痔瘡部位涂各種痔瘡的藥膏，制劑，還有貼肚臍等等，還有全新的用藥，包括痔瘡腫脹的疼痛較嚴(yán)重的時(shí)，可進(jìn)行輸液，用一些抗炎消腫的藥物，口服一些消炎藥。中成藥以及各種刺激效果都是非常不錯(cuò)的。保守治療主要要做好預(yù)防，針對(duì)痔瘡的易患因素，要養(yǎng)成一個(gè)良好飲食生活習(xí)慣，多吃新鮮的水果和蔬菜，多吃粗纖維的食物，增加大便的含量，保證每日按時(shí)排便，避免長(zhǎng)期便秘。水果可以多吃一些香蕉，火龍果，獼猴桃，蘋(píng)果等等，像桂圓，荔枝容易上火的水果應(yīng)該盡量的少吃。飲食上還要注意盡量地避免吃一些辛辣刺激的食物，不要喝酒，避免長(zhǎng)期的腸道刺激而導(dǎo)致腹瀉，避免久站久坐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2887次

• 什么情況下痔瘡需要手術(shù)
  病情分析：反復(fù)長(zhǎng)期的便血、肛門異物脫出、痔瘡發(fā)生炎性水腫或者是血栓，甚至痔瘡發(fā)生了嵌頓等都需要手術(shù)。或者是痔瘡導(dǎo)致肛門潮濕、瘙癢，引起了肛門濕疹，嚴(yán)重影響患者正常生活。意見(jiàn)建議：建議痔瘡手術(shù)去三甲中醫(yī)院的肛腸外科進(jìn)行，術(shù)后需要堅(jiān)持用紅油膏紗條、普濟(jì)痔瘡栓換藥兩周。同時(shí)還要保持大便通暢，注意肛周衛(wèi)生，這樣才能促進(jìn)術(shù)后愈合，避免痔瘡再次發(fā)作。
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 痔瘡什么情況下需要手術(shù)
  有很大一部分痔瘡的病人是不需要手術(shù)，用藥物完全控制。到了什么程度才需要手術(shù)？痔瘡的癥狀，像出血，疼痛，脫出，這些癥狀用藥物治療效果不好，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到日常的工作學(xué)習(xí)和生活，這樣的情況下就需要手術(shù)了。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-31 3702次

• 痔瘡什么情況下需要手術(shù)
  痔瘡患者當(dāng)出現(xiàn)痔核反復(fù)脫出、經(jīng)常便血、痔核嵌頓的情況下需要手術(shù)，一旦患病需要及時(shí)配合醫(yī)生治療，避免延誤治療時(shí)間，加大治療疾病的難度。痔瘡是臨床上常見(jiàn)的一種肛腸疾病，該病的發(fā)生與經(jīng)常便秘以及不良的排便習(xí)慣有關(guān)，會(huì)使肛門部位的靜脈回流不暢，引起痔核脫出。如果痔核反復(fù)脫出，用手不能夠?qū)⑵浠丶{，而且經(jīng)常出現(xiàn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-23 0次

• 什么情況下需要手術(shù)治療痔瘡
  一般痔瘡體積過(guò)大，痔瘡脫出肛門外并發(fā)坎頓、無(wú)法還納、局部供血受到影響、出現(xiàn)劇烈疼痛、經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)法改善癥狀時(shí)，一般建議手術(shù)治療。還有一種情況，就是痔瘡引起慢性出血或者急性出血，導(dǎo)致出血性休克，也應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)后要預(yù)防感染，注意局部衛(wèi)生，少吃辛辣食物，多吃水果，蔬菜，預(yù)防便秘。可以用高錳酸鉀溶液
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次