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• 換腎后為什么會(huì)腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候，可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為這是一個(gè)正常現(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們?cè)瓉?lái)的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)楫吘挂粋€(gè)是位置相對(duì)比較低一些。再一個(gè)周圍會(huì)有一些腹膜或者其他一些組織，對(duì)它會(huì)有一點(diǎn)壓迫。所以說(shuō)我們這個(gè)移植腎可能就會(huì)顯示出來(lái)，可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說(shuō)在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時(shí)候會(huì)稍微高一些會(huì)擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些尿液引流不暢，出現(xiàn)輕度腎積水。所以說(shuō)在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說(shuō)如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說(shuō)患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水，或者重度的積水的時(shí)候，或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少，或者這些相關(guān)的問(wèn)題的時(shí)候。我們建議患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生，了解一下相關(guān)的問(wèn)題。因?yàn)檫@種情況下，可能不能排除一些其他的問(wèn)題引起來(lái)腎積水。比如說(shuō)移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了，或者說(shuō)有時(shí)候移植腎，出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個(gè)進(jìn)一步的檢查和處理了。

  

  02:05
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3154次

• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過(guò)1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過(guò)1升了或者小兒超過(guò)24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10907次

• 為什么會(huì)腎積水
  腎積水的原因分為先天性和后天性兩類。第一，先天性梗阻病因，階段性的無(wú)功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如，發(fā)育不全或者是解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng)，造成動(dòng)力性梗阻。第二，內(nèi)在輸尿管狹窄，大多發(fā)生在腎盂、輸尿管交界處，狹窄段通常為1到2毫米，也可長(zhǎng)達(dá)1到3厘米產(chǎn)生不完全梗阻和繼發(fā)性扭曲，造成腎積水。第三，輸尿管扭曲黏連，此為先天性也可能為后天獲得性，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四，異位血管壓迫，異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方，會(huì)引起腎積水。第五，輸尿管高位開(kāi)口可以是先天性的，也可以因腎盂周圍纖維化或者是膀胱輸尿管回流等無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交接部位相對(duì)向上遷移，可引發(fā)腎積水。第六，其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水，如炎癥，缺血，膀胱回流造成的輸尿管扭曲，腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物，異位腎臟，腎臟結(jié)石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會(huì)造成腎積水。外來(lái)的原因也會(huì)造成腎積水，包括動(dòng)脈靜脈病灶，女性生殖系統(tǒng)病變，盆腔腫瘤炎癥，胃腸道病變等，腹膜后病變均會(huì)造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻，如前列腺增生，膀胱攣縮，尿道狹窄，腫瘤，結(jié)石，甚至于包莖等均會(huì)造成腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-21 5759次

• 小兒為什么腎積水
  生活中導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腎積水的起因特別復(fù)雜。一旦發(fā)病，給孩子的健康帶來(lái)了特別嚴(yán)重的傷害，部分患兒會(huì)因?yàn)楹筇飓@得性的梗阻而發(fā)病，炎癥之后或者缺血性的疤痕，極有可能導(dǎo)致局部的固定，而膀胱輸尿管的回流容易導(dǎo)致輸尿管的扭曲。另外，加上輸尿管的周圍纖維化，從而令患兒腎盂輸尿管交界處，產(chǎn)生梗阻現(xiàn)象，長(zhǎng)期如此會(huì)誘發(fā)腎積水的出現(xiàn)。嚴(yán)重的危害患兒的腎臟健康，還會(huì)對(duì)患兒帶來(lái)更多的痛苦，較多的患兒會(huì)因先天性的輸尿管發(fā)育特別的狹窄，從而容易出現(xiàn)泌尿功能不全的情況，引起了腎積水的發(fā)生，嚴(yán)重的危害了孩子的健康，這類腎積水的出現(xiàn)必須要引起寶媽的注意，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-18 1463次

• 為什么腎積水
  病情分析：導(dǎo)致腎盂積水的原因有很多，有少部分患者是特發(fā)性腎積水，也就是原因不明。絕大多數(shù)患者腎積水都是由于腎臟下方出現(xiàn)梗阻引起，有些患者是先天性腎盂輸尿管連接處狹窄，有些患者是輸尿管結(jié)石，有些患者是輸尿管惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：無(wú)論哪種原因?qū)е碌哪I積水，都需要及時(shí)去泌尿外科就診檢查，明確原因之后及早進(jìn)行治療，否則腎積水會(huì)進(jìn)一步加重，損害腎臟功能。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-25 802次

• 腎積水為什么痛
  病情分析：在患有腎積水時(shí)，如果腎積水達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腎臟包膜的張力過(guò)高，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹隱痛。如果腎積水合并感染時(shí)，由于腎周炎性分泌物增多，會(huì)刺激到腎周腰部肌肉，這樣會(huì)使疼痛癥狀加重。臨床上，腎積水也可能沒(méi)有任何臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確導(dǎo)致腎積水的具體病因，積極的治療原發(fā)性疾病。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 為什么腎積水
  腎積水的患者通常是因?yàn)槟蚵纷枞鸬哪蛞涸谀I中潴留無(wú)法排出，導(dǎo)致腎積水的情況。這種情況會(huì)使患者出現(xiàn)腰部的腫脹疼痛，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心，頭痛，胃腸道功能紊亂等癥狀?；颊咭３智宓嬍?，避免辛辣、油膩的食物，多飲水，多排尿。保持尿道通暢
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎積水為什么痛
  腎積水引起疼痛主要是由于嚴(yán)重的腎積水造成腎包膜受牽拉，從而刺激周圍神經(jīng)引起脹痛癥狀。如果是有結(jié)石血塊，等造成的輸尿管梗阻引起的腎積水，會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀，這是由于結(jié)石或血塊刺激輸尿管引起的。腎積水疼痛的癥狀一般需要通過(guò)對(duì)原發(fā)病的治療才能使癥狀得到改善。另外也可以口服解痙鎮(zhèn)痛藥物，如坦索羅辛，硝苯地
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次