腎損傷的指標主要是肌酐和尿素氮，提到腎損傷我們主要指的是急性腎損傷，慢性腎損傷目前叫做慢性腎功能衰竭，不在我們討論的范疇內。急性腎損傷患者的腎臟的排毒能力就會下降，這時候行腎功能檢查會發現肌酐和尿素明顯的升高。
但是在臨床上如果發現肌酐，尿素明顯升高，這時候就不能馬上診斷為急性腎損傷，因為也有可能是慢性腎衰竭所導致，這時候需要完善腎臟的彩超或者是CT檢查。如果腎臟大小是正常，而且皮質沒有明顯變薄，這種情況就考慮是急性腎損傷。如果腎臟明顯的縮小，或者是皮質變薄了，這種情況考慮就是慢性腎功能衰竭。
腎損傷指標
韓正斌主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 腎病內科
2020-02-22 4817次
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肝癌指標有哪些肝癌的診斷基本上，一般來講臨床上三點：第一點，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒有肝炎病史，另外影像學上，可以看到有沒有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點。第二點，CT或者核磁，這種高級別的證據學檢查，肝上有沒有占位，而且這個占位，是硬化的結節，還是增生的癌細胞，它符合不符合肝癌的影像學的表現，通過這個來判斷，有沒有影像學支持肝癌的證據。第三點，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說可能有肝癌。所以是臨床上根據肝炎病史、影像學上肝臟有無占位、以及甲胎蛋白的數這三點綜合判斷，這個病人是不是得了肝癌。
01:36
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 27751次
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乙肝指標怎么看患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化?；颊撸号叮瓉磉@樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
02:10
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2021-09-23 3940次
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腎早期損傷指標早期腎損傷的指標包括尿常規檢查中的尿蛋白、潛血、紅細胞、白細胞，尿糖等；以及尿的白細胞的管型分類。尿白蛋白、尿白蛋白與尿肌酐的比值、血清肌酐、血和尿的β2微球蛋白等；胱抑素C也是一個非常敏感的指標之一。另外通過血肌酐計算出來的腎小球濾過率，也就是GFR，也是評估腎損害的指標之一。還有一些指標，比如腎損傷分子1，也叫KIM-1，或者是中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白，也叫NGAL，這些分子可以用來判斷有沒有早期腎小管的損傷，明確病因和病情。語音時長 01:44”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2018-11-09 14160次
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腎損傷的指標腎損傷的指標主要是肌酐和尿素氮。在評估患者是不是有腎損傷的時候主要是行腎功能檢查，腎功能里包括的項目比較多，最主要的還是肌酐和尿素氮。正常情況下尿素氮的正常值的上限在7.5，而肌酐的正常值上限在110，如果這兩者都超過正常值上限考慮存在腎損傷。但是這時候還需要注意，因為慢性腎功能衰竭也會表現為肌酐和尿素升高的，這二者需要鑒別。鑒別的方法就是結合病史以及影像學的檢查，如果患者有明確的病史，腎功能異常已經達到了3個月以上，這種情況就考慮是慢性腎功能衰竭。如果達不到3個月，考慮就是一個急性腎損傷。另外就是結合腎臟的影響學檢查，如果腎臟已經縮小，考慮是慢性的，如果腎臟沒有縮小，考慮是急性的。語音時長 01:21”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-29 5489次
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韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-13 3204次
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腎損傷是什么病情分析：腎損傷是指腎臟受到了某些因素的影響，腎臟的排毒排水能力下降。患者主要的表現是水腫，血壓升高，有時會出現食欲不振，惡心嘔吐的癥狀。意見建議：患者得了腎損傷，建議要每天監測尿量，要避免感染腹瀉；要避免腎毒性藥物；要嚴格控制血壓，可以選擇硝苯地平，氨氯地平。有些腎損傷和結締組織病有關系，建議應用激素和免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-15 1703次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-30 837次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 923次
