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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5535次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25914次

• 骨髓炎做哪些檢查
  對(duì)于骨髓炎的患者，首先要行血液的檢查，主要是行血常規(guī)，血沉和c反應(yīng)蛋白的檢查，一般急性的骨髓炎，會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的情況，而對(duì)于慢性的骨髓炎，血常規(guī)中白細(xì)胞的計(jì)數(shù)可正常，但是會(huì)有血沉及c反應(yīng)蛋白明顯增高的情況，。再就是行，拍片的檢查，一般感染后三到四周，拍片時(shí)會(huì)表現(xiàn)為骨髓炎部位的的骨質(zhì)不規(guī)則增厚，硬化的情況，并且也可見(jiàn)到大小不等的恥骨及空腔，有時(shí)會(huì)看不到骨髓腔。再就是行，骨髓炎部位的ct檢查，主要是確定病變的骨質(zhì)部位，以及看有沒(méi)有形成椎旁，或者是有骨質(zhì)周圍膿腫形成的情況。再就是可以行骨質(zhì)部位的活檢，特別是對(duì)于椎間盤間隙感染的病人，行穿刺活檢，并且行細(xì)菌的培養(yǎng)，主要是與腫瘤相鑒別。再就是可以行骨髓炎部位的膿液細(xì)菌培養(yǎng)，加藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查，來(lái)選用敏感的抗炎藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2129次

• 怎么檢查骨髓炎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的血液檢查以及輔助檢查，可以明確的進(jìn)行診斷。比如患者體格檢查，一般會(huì)在病變區(qū)出現(xiàn)明顯的壓痛，一般患者長(zhǎng)骨骨骺端疼痛比較明顯，患者也不愿活動(dòng)肢體。血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)非常高。在疼痛比較明顯的地方可以進(jìn)行局部分層穿刺，這是最主要的診斷方法。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以觀察骨髓炎的位置以及周圍是否出現(xiàn)膿腫，特別是早期骨髓炎，磁共振檢查它的診斷敏感性比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 1756次

• 骨髓炎需做哪些檢查
  病情分析：骨髓炎一般分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎，主要就是由于金黃色葡萄球菌感染骨頭以及骨髓所引起的。意見(jiàn)建議：對(duì)于骨髓炎需要積極的完善檢查，包括血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原以及紅細(xì)胞沉降率等等，同時(shí)還要積極的完善局部的x線，CT以及磁共振檢查，必要時(shí)還要進(jìn)行放射性核素檢查，進(jìn)行全面的評(píng)估感染的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-26 1202次

• 怎樣檢查骨髓炎
  病情分析：檢查骨髓炎包括體格檢查，病變部位皮溫升高、壓痛，軟組織出現(xiàn)膿腫時(shí)觸診有波動(dòng)感，血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-19 802次

• 骨髓炎需做哪些檢查
  骨髓炎是一種骨的破壞及感染所導(dǎo)致的，主要有真菌所引起的，好發(fā)在人的長(zhǎng)骨處。有手術(shù)病史或者既往有糖尿病病史都會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生，比如手術(shù)中有污染了骨頭都有可能造成骨髓炎。病原體主要是革蘭氏陽(yáng)性菌，革蘭氏陰性菌也有報(bào)道出現(xiàn)過(guò)骨髓炎，還有一些外在的因素，比如放射治療，惡性腫瘤，血透的病人都會(huì)引起骨髓炎，骨
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1819次

• 盆腔炎需做哪些輔助檢查
  盆腔炎需做B超、血液、尿液、陰道分泌物的濕片等輔助檢查。1、B超：在急性、嚴(yán)重的盆腔炎時(shí)，經(jīng)陰道超聲可見(jiàn)輸卵管增粗、管腔積液或盆腔有游離液體，但若是超聲無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，并不能因此就排除盆腔炎的診斷，超聲檢查還可用于監(jiān)測(cè)臨床病情的發(fā)展，出現(xiàn)盆腔膿腫時(shí)，可顯示附件區(qū)腫塊，伴不均勻回聲。2、血液：主要查看白細(xì)
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 670次