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• 縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎

  單純的縱隔淋巴結(jié)腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實有些肺癌，表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結(jié)，非常靠近大氣管、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進行氣管鏡下的，超聲引導下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進一步按肺癌進行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結(jié)增生，或者是淋巴結(jié)結(jié)核，可以暫時不需處理，或者僅僅進行抗感染，或者說抗結(jié)核治療就可以，而不需要進行腫瘤方面的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11676次

• 食管癌的中期癥狀有哪些

  食管癌的中期癥狀主要就是逐步加重的吞咽困難，指的就是咽東西越來越費勁，剛開始可能是咽東西就有點異物感，有點往上頂，慢慢的這種癥狀逐漸加重，感覺咽東西越來越費勁。最初可能吃米飯、饅頭、大餅，這些比較干硬的食物還能咽下去，后來咽就越來越困難了。有的時候會咽不下去，這得用水送服才能咽下去。有的時候咽就特別難受，需要把這個東西吐出來，癥狀才能緩解。而且這個癥狀不是出現(xiàn)一次就能好，可能每次咽那些東西都有這種癥狀出現(xiàn)，而且越來越加重。下一個月又比這個月，感覺咽東西更費勁了一點。慢慢的發(fā)展來講，可能這些比較干硬的食物，就咽不下去了，只能吃一些餛飩、粥、面條，這種半流質(zhì)的食物，軟的東西，才能比較順利地咽下去。如果進一步發(fā)展，有可能這些食物也咽不下去，只有水、果汁、牛奶、豆?jié){，這些東西才能咽下去，這都是食管癌的典型表現(xiàn)。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 9293次

• 食管癌手術(shù)需要清掃淋巴結(jié)嗎
  食管癌手術(shù)需要清掃淋巴結(jié)，因為食管癌的轉(zhuǎn)移主要是淋巴轉(zhuǎn)移，食管癌的血行轉(zhuǎn)移相對較少，因此手術(shù)需要做淋巴結(jié)清掃。根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，病理科會提供轉(zhuǎn)移度，根據(jù)轉(zhuǎn)移度的多少，對下一步食管癌的放療、化療以及綜合治療提供了依據(jù)。就五年生存率來說，目前國內(nèi)清掃淋巴結(jié)和不清掃淋巴結(jié)并沒有達成明確的共識，然而，通過臨床觀察看到，如果手術(shù)過程中，淋巴結(jié)清掃不到位，很快會出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，因此，食管癌手術(shù)需要做淋巴結(jié)清掃，短期預后效果十分明顯。
  語音時長 01:21”
  朱瑞 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-02-24 2905次

• 食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  食管癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說，食管癌而最主要的癥狀，就是進行性的進食梗阻的癥狀。比如說在吃稀的東西，可能沒什么感覺，一旦吃干的東西，可能會出現(xiàn)進食梗噎的感覺比較重。食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有就是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果分期相對比較晚的話，食管癌患者一般是不能做手術(shù)治療的，或者是手術(shù)直接根治效果不好。這種情況下，可以考慮先做術(shù)前新輔助放化療，如果能夠縮小淋巴結(jié)，降低分期的話，后面可以增加食管癌根治的機會。一般來說，食管癌如果伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，做了術(shù)前新輔助放化療，然后做了手術(shù)根治之后，還是需要配合進一步的術(shù)后輔助放化療，起到一個控制病情發(fā)展，延長生存期的目的，一般有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示分期比較晚，治療效果相比于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的要差一些，但是也不要放棄治療，邊治療邊看。
  語音時長 01:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-12 21744次

• 食管癌手術(shù)需要清掃淋巴結(jié)嗎
  病情分析：食管癌患者在手術(shù)的過程中需要進行淋巴結(jié)清掃。食管癌是最容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤疾病之一，該疾病血行轉(zhuǎn)移相對比較少，通常會出現(xiàn)在晚期，但是在早期則有可能會發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以在手術(shù)過程中進行淋巴結(jié)清掃是非常有必要的。意見建議：食管癌的患者進行淋巴結(jié)清掃術(shù)，有利于疾病的治療，可以降低術(shù)后復發(fā)的可能性，建議患者在手術(shù)后應當嚴格遵照醫(yī)囑進行各項術(shù)后護理。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2101次

• 食管癌縱隔淋巴結(jié)化療效果如何
  病情分析：在患有食管癌期間出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況是比較常見的。期間進行一些化療的效果是非常好的，能夠有效的殺滅癌細胞、抑制癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移，在一定的程度上還可以起到非常好的止痛的作用。意見建議：建議病人最好還是立刻做外科手術(shù)切除病灶的治療，然后在術(shù)后也要堅持化療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 3501次

• 食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大
  食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大可能是食管癌轉(zhuǎn)移導致的，一般可以進行手術(shù)治療，也可能是肺部感染導致的，一般可以進行藥物治療。1、食管癌轉(zhuǎn)移：食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，食管癌術(shù)后如果食管癌出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就會導致縱隔淋巴結(jié)腫大的情況，患者還可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、胸悶、咯血等癥狀。一般可以進行手術(shù)治療，術(shù)
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-27 2476次

• 食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大
  食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大，可能意味著癌細胞的復發(fā)或轉(zhuǎn)移，需高度重視。此種情況通常與手術(shù)治療不徹底、癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后感染或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。針對此癥狀，應采取綜合治療措施。一、術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大的主要原因1、手術(shù)未能徹底切除病變：殘留的癌
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次