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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7354次

• 得了膽結(jié)石怎么辦

  得了膽結(jié)石不要怕，膽結(jié)石很多患者，一生都不知道，是因?yàn)轶w檢的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石，它叫靜息性結(jié)石，這種結(jié)石是不需要處理的，單發(fā)的個(gè)頭不是很大的，又沒有癥狀的，不用管它，定期復(fù)查就可以了。而對(duì)于多發(fā)的個(gè)頭比較大的，充滿著泥沙樣結(jié)石，是需要處理的。處理的辦法有很多，其中最典型，最有效，得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的，就是目前的微創(chuàng)腹腔鏡，膽囊切除術(shù)，將膽囊和石頭一并切除。還有一種是膽總管結(jié)石，它現(xiàn)在目前咱們首選的，就是ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽囊管里的結(jié)石，膽總管里的結(jié)石，取石網(wǎng)籃把石頭拉到腸道，通過腸道，通過大便排出來。還有一種比較前沿的方法，叫介入的方法。介入方法是什么，就是說通過穿刺，一個(gè)導(dǎo)絲傳到膽總管里，經(jīng)皮膚肝臟過去以后，把膽總管的石頭推到腸道，也是一種辦法。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4720次

• 得了牙結(jié)石牙周炎怎么辦
  如果患者口腔里面有大量的牙結(jié)石，還有大量的細(xì)菌和軟垢，就有可能造成牙齦炎，如果牙齦炎沒有及時(shí)有效的治療，時(shí)間久了之后就可能變成牙周炎。所以我們要治療牙周炎，就必須去除牙結(jié)石，還要去除牙菌斑，軟垢等等，所以必須要做超聲波齦上潔治術(shù)，也就是超聲波洗牙。洗完牙齒之后還要做齦下刮治，還要做根面平整。如果是炎癥比較明顯的患者，還有可能要做牙周翻瓣術(shù)等等手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-14 1365次

• 牙結(jié)石怎么辦
  可以通過超聲潔牙進(jìn)行全口潔牙，使牙面，牙頸部經(jīng)常處于潔凈狀態(tài)。有牙齦炎者除針對(duì)病因進(jìn)行潔牙外，可配合局部藥物治療，急性炎癥可配合使用抗生素治療。其他治療包括刷牙。早晚進(jìn)行刷牙，飯后漱口是預(yù)防牙結(jié)石形成的最重要的措施。采用正確的刷法，豎牙刷法，糾正橫刷法，這樣不僅可以清除食物殘?jiān)烂婢撸拦福乐寡澜Y(jié)石的形成和沉積，而且還能夠起到按摩牙齦，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)牙周組織的抗病能力作用。洗牙，超聲波洗牙是針對(duì)清除牙結(jié)石的部分。因?yàn)檠澜Y(jié)石更容易造成牙菌斑的堆積，造成牙齦炎，牙齦出血，牙周病。在治療的同時(shí)使頸部臨界面的結(jié)石去除后牙齒也會(huì)有美白的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:29”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-11-16 20956次

• 得了牙結(jié)石牙周炎怎么辦
  病情分析：得了牙周炎以后，務(wù)必及時(shí)醫(yī)院處理，否則牙周炎會(huì)引起一系列不可逆的病變。通常醫(yī)院會(huì)進(jìn)行齦上洗牙和齦下刮治，以去除牙菌斑和牙結(jié)石。平常需要患者定期復(fù)查并做好口腔衛(wèi)生。意見建議：牙周炎是一種口腔慢性疾病，主要致病原因就是口腔衛(wèi)生控制不當(dāng)，導(dǎo)致牙菌斑和牙結(jié)石的滋生。所以患者務(wù)必要管控好自己的口腔衛(wèi)生。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-07-12 1202次

• 牙結(jié)石怎么辦
  如果出現(xiàn)了牙結(jié)石，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙周治療，包括齦上牙齒的潔治和齦下牙石的刮治。潔治是用超聲洗牙器把牙石去除；齦下刮治，是用刮治器將牙石刮除，這都是自己不能做到的，需要專科醫(yī)生進(jìn)行治療。自己也需要配合做刷牙，建議刷牙方法使用中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的巴氏刷牙法，每天早飯后、睡前刷牙2次，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。刷牙前用牙線清除牙頸部的軟垢和食物殘?jiān)儆醚浪⑺⒀馈Ｑ浪⒆詈靡粋€(gè)月更換1次。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2502次

• 得了牙結(jié)石牙周炎怎么辦
  得了牙結(jié)石牙周炎，這時(shí)候必須去醫(yī)院進(jìn)行洗牙，清除牙體上附著的牙結(jié)石，同時(shí)為了更好地改善牙周環(huán)境，除了洗牙以外，還應(yīng)該進(jìn)行人工的齦下刮治治療，這樣可徹底清除牙體上附著的牙結(jié)石。牙周炎患者除了必要的潔治治療以外，還應(yīng)該加強(qiáng)日常的口腔護(hù)理工作，飲
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 牙結(jié)石怎么辦
  有牙結(jié)石，務(wù)必要盡快清除，最好的方法就是進(jìn)行超聲波洗牙，可以比較徹底的清除牙體上附著的牙結(jié)石，而且也能夠清除牙菌斑，這樣才能改善牙周的環(huán)境。牙結(jié)石對(duì)于口腔健康的危害很大，因此建議患者定期去醫(yī)院洗牙，如果牙結(jié)石比較嚴(yán)重，建議半年一次，如果牙結(jié)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次