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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4137次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13820次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  狼瘡性腎炎患者出現(xiàn)浮腫的癥狀，往往是由于出現(xiàn)了大量蛋白尿以及低蛋白血癥所引起的。那么在治療方面，一定要根據(jù)患者具體的病情，采取個(gè)體化的治療方案，可以臨時(shí)應(yīng)用利尿劑來緩解癥狀，比如可選擇螺內(nèi)酯或者呋塞米或者托拉塞米等，都具有一定的效果。但是，要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓變化以及電解質(zhì)的變化，以防止出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。另外，狼瘡性腎炎的治療主要還是需要根據(jù)患者的病情以及實(shí)驗(yàn)室檢查，和影像學(xué)資料以及腎臟病理學(xué)的指標(biāo)等來制定方案。如果患者尚未達(dá)到腎衰竭階段，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤環(huán)孢素a，霉酚酸酯等來治療。如果已經(jīng)到達(dá)了尿毒癥期的話，出現(xiàn)全身浮腫，并且無尿的癥狀，也可能伴有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么只能通過腎臟替代治療，比如血液透析等來治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2333次

• Ⅲ型狼瘡性腎炎怎么回事
  狼瘡性腎炎，是免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎臟疾病，主要侵犯部位是腎小球。根據(jù)2003年國(guó)際腎病協(xié)會(huì)和腎臟病理協(xié)會(huì)工作組，對(duì)狼瘡性腎炎的病理學(xué)分型分為五型，其中三型為局灶性狼瘡性腎炎，主要有活動(dòng)性或非活動(dòng)性病變，呈局灶性節(jié)段性和球性的腎小球增生病變或新月體形成，但受累腎小球少于全部腎小球的50%，可見局灶性的內(nèi)皮下免疫復(fù)合物沉積，伴有或無性母細(xì)胞的增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-11 1453次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  狼瘡性腎炎出現(xiàn)了眼瞼以及雙下肢的浮腫，有可能是由于患者出現(xiàn)了大量的尿蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白水平下降而出現(xiàn)的。除了眼瞼及下肢浮腫之外，患者的臟器也會(huì)出現(xiàn)水腫的情況，比如出現(xiàn)胸水、腹水，胃腸壁黏膜水腫等等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 1602次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎浮腫的話，一定要限制液體的入量，比如要少喝水，一定要保證充足的尿量。另外也要注意低鹽低脂低糖飲食，還可以臨時(shí)應(yīng)用利尿劑，來利尿消腫對(duì)癥處理。意見建議：當(dāng)然主要的治療，還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，他克莫司等來進(jìn)行治療。必要的話，可能還需要加用降壓藥物，抗凝藥物等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1302次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么回事
  狼瘡性腎炎患者浮腫，如果還有小便的話，可以給予利尿的藥物來治療；如果已經(jīng)無尿，這時(shí)候需要給予血液透析來治療。狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的，這種疾病會(huì)影響到腎臟的濾水能力，導(dǎo)致水分儲(chǔ)存在身體內(nèi)，就會(huì)引起水腫的癥狀，有的患者還會(huì)伴有血壓明顯升高。如果患者還有小便，這時(shí)候可以用一些利尿的藥物來治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次