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醫生主講實錄

腎炎雖然也有炎癥,但是腎炎的炎癥主要是免疫炎癥,而不是細菌感染引起的炎癥,所以一般情況下,頭孢對于腎炎是沒有用的。但是如果是急性鏈球菌感染引起的腎小球腎炎也叫急性鏈感后腎小球腎炎,這種情況下,如果病人存在明顯的呼吸道的癥狀,包括扁桃體腫大,咽痛,咳嗽咳痰,也有應用抗生素指征,這種情況下頭孢而對于鏈球菌感染是有效的。

但是鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎是自限性的疾病,它的治療主要是對癥治療,頭孢對于慢性腎炎是沒有用,并且可能會引起副作用,因為好多藥物都可以引起腎小管間質病變,會加重腎臟疾病的進展,所以腎炎的病人不要盲目應用抗生素,一定要有應用指征的情況下應用抗生素,最好是選擇腎毒性小的藥物,并且是在藥物敏感試驗指導的前提下應用。

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