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膽囊結石能自行排出嗎

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醫生主講實錄

對于部分泥沙樣膽囊結石或者是較小的膽囊結石,有可能出現結石通過膽囊管排入膽總管的情況發生,特別是對于部分膽囊管較短的患者,出現上述幾率的可能性更大。對于這種情況,患者應及時的予以觀察,如果患者出現一過性的右上腹疼痛,而且后期患者出現皮膚、鞏膜的黃染,另外出現皮膚部位的瘙癢,要抽血查一下肝功能。另外要在空腹狀態下進行上腹部的彩超檢查,觀察患者膽管內是否有結石的形成,以及患者肝內膽管是否有明顯的擴張。

如果考慮有膽管內結石的形成,而且引起梗阻性的黃疸,這種情況下需要考慮在ERCP下予以膽管內結石的取出。另外對于部分患者,如果同時合并有膽囊結石以及膽總管內結石,需要考慮進行ERCP下膽管內結石的取出,然后進行腹腔鏡膽囊切除手術。

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