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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 4410次

• 直腸癌便血是晚期了嗎

  腸道腫瘤出現(xiàn)血便，是最為常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)，那么它并不是提示你，是晚期直腸癌的一個(gè)重要的指征，所以說(shuō)對(duì)于是不是晚期直腸癌，我們一般來(lái)說(shuō)，是通過(guò)相關(guān)的輔助檢查，包括CT核磁，以及腸鏡來(lái)共同判斷，那么最終來(lái)判斷，還要取決于病理檢查，也就是說(shuō)把標(biāo)本切除之后，通過(guò)病理學(xué)檢查，來(lái)明確是不是晚期直腸癌，所以說(shuō)大家不需要，因?yàn)橛斜阊陌Y狀而過(guò)分的焦慮，就擔(dān)心自己是晚期直腸癌了，那么只要有腸道腫瘤，多數(shù)都可能存在有便血的表現(xiàn)。

  

  00:56
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 4251次

• 直腸癌晚期持續(xù)發(fā)燒怎么辦
  直腸癌晚期患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒以后，首先考慮患者有沒(méi)有合并有感染的因素。如果考慮患者有一些細(xì)菌性感染等因素在內(nèi)而導(dǎo)致患者發(fā)熱，可以給予一些抗感染的治療，需要完善相關(guān)的微生物檢查，明確致病細(xì)菌，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)，給予抗感染藥物，經(jīng)常用的像左氧氟沙星，頭孢菌素類的藥物來(lái)應(yīng)用從而來(lái)控制患者感染，減輕患者發(fā)燒的癥狀。其次要考慮患者是否是腫瘤性發(fā)熱，如果考慮是腫瘤性發(fā)熱，需要對(duì)癥的應(yīng)用一些退熱的藥物，經(jīng)常用的像布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚等等，從來(lái)減輕、控制患者發(fā)熱的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-21 3627次

• 直腸癌晚期昏迷無(wú)意識(shí)怎么辦
  直腸癌晚期出現(xiàn)昏迷，無(wú)意識(shí)等情況，一般考慮以下幾種情況：一方面，考慮患者因?yàn)槟[瘤終末期出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，電解質(zhì)紊亂，像低鈉血癥等，那么可能會(huì)引起患者意識(shí)障礙，此時(shí)可以對(duì)癥的給予一些糾正電解質(zhì)紊亂的治療，像補(bǔ)充血鈉等，可能對(duì)患者有一定的作用。其次，考慮相關(guān)轉(zhuǎn)移的情況，像嚴(yán)重的肝轉(zhuǎn)移引起肝功能的損傷，甚至肝功能衰竭而導(dǎo)致的肝性腦病，可以對(duì)癥的給予保肝，降低血氨的治療來(lái)減輕患者的臨床癥狀。如果出現(xiàn)明顯的肺轉(zhuǎn)移而引起肺功能下降，呼吸困難，呼吸衰竭，進(jìn)而導(dǎo)致肺性腦病，那么也是對(duì)癥的給予一些相關(guān)治療。但是我們說(shuō)出現(xiàn)上述癥狀以后，多考慮患者進(jìn)入終末期，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率，血壓，呼吸的異常，從而導(dǎo)致患者生命的終結(jié)，此時(shí)需要和患者家屬做好溝通，請(qǐng)患者家屬做好心理準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-21 4333次

• 直腸癌晚期發(fā)燒昏迷怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期的患者如果有發(fā)燒昏迷的情況，首先要警惕是否有感染的可能性，結(jié)合癥狀排除肺部、泌尿系統(tǒng)、腸管等感染可能性，建議監(jiān)測(cè)血常規(guī)，PCT、CRP以及血培養(yǎng)等，另外也不能排除腫瘤熱的可能。意見(jiàn)建議：發(fā)熱是晚期癌癥的常見(jiàn)癥狀，反應(yīng)多表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性高熱不退，可以服用人參皂苷RH2進(jìn)行保守治療，能夠延長(zhǎng)患者生命，減輕患者的疼痛，控制癌細(xì)胞的過(guò)快生長(zhǎng)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-04 2103次

• 直腸癌晚期昏迷無(wú)意識(shí)怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期，全身器官系統(tǒng)都會(huì)衰竭，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌胸悶、乏力、咳嗽咳痰、呼吸急促、手尿或無(wú)尿、全身水腫、大便不出、惡心嘔吐以及意識(shí)喪失等情況，結(jié)局就是死亡。意見(jiàn)建議：如果直腸癌晚期出現(xiàn)昏迷無(wú)意識(shí)時(shí)，此時(shí)的患者逐漸會(huì)過(guò)渡到深昏迷的階段，各種反射消失，這段時(shí)間比較慢，淺昏迷會(huì)反復(fù)發(fā)作，所以要做好準(zhǔn)備，隨時(shí)都有死亡的危險(xiǎn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-06 3904次

• 直腸癌晚期持續(xù)發(fā)燒怎么辦
  直腸癌晚期患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒以后，首先考慮患者有沒(méi)有合并有感染的因素。如果考慮患者有一些細(xì)菌性感染等因素在內(nèi)而導(dǎo)致患者發(fā)熱，可以給予一些抗感染的治療，需要完善相關(guān)的微生物檢查，明確致病細(xì)菌，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)，給予抗感染藥物，經(jīng)常用的像左氧氟沙星，頭孢菌素類的藥物來(lái)應(yīng)用從而來(lái)控制患者感染，減輕患者發(fā)燒的癥狀
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 717次

• 直腸癌晚期怎么辦
  對(duì)于直腸癌晚期的患者一般需要服用化療藥物，單抗的靶向藥物以及適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)痛的藥物。首先對(duì)于直腸惡性腫瘤晚期的患者多考慮有腫瘤其他臟器的轉(zhuǎn)移，或者是對(duì)于部分手術(shù)之后的患者出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，此時(shí)患者需要抽血做一下基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用。如部分患者可以考慮口服
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 464次