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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒(méi)有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個(gè)就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見(jiàn)的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7372次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見(jiàn)的就是先天性的，先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，它兩個(gè)骨化中心沒(méi)有愈合。我們正常人，兩個(gè)骨化中心在幼年，或青少年的時(shí)候，它會(huì)發(fā)生融合，這樣這個(gè)骨頭就長(zhǎng)成一塊骨頭。而有一些患者，他沒(méi)有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時(shí)期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，峽部會(huì)變得非常的細(xì)長(zhǎng)，這樣，上位椎體也會(huì)往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對(duì)會(huì)早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對(duì)會(huì)晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類(lèi)的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會(huì)比較晚。還有一類(lèi)就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運(yùn)動(dòng)或者車(chē)禍外傷，造成了峽部的一個(gè)斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類(lèi)的患者可能有外傷史。還有一類(lèi)他沒(méi)有外傷，也沒(méi)有先天性的因素，但是在后天的過(guò)程中由于退化，包括一些椎間盤(pán)突出，或者長(zhǎng)期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無(wú)力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周?chē)倪@些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對(duì)腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移，這樣會(huì)造成腰椎滑脫。這一類(lèi)患者的特點(diǎn)，他的椎管狹窄出現(xiàn)會(huì)比較早，就是他的下肢的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)，會(huì)比之前我們提到的幾類(lèi)患者要早，會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛，就是我們說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無(wú)力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會(huì)出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛，這個(gè)就是我們比較常見(jiàn)的幾類(lèi)腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過(guò)多的椎板，或者過(guò)多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4266次

• 腰椎滑脫治療的辦法
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫治療的方法可以采取保守治療以及手術(shù)治療。一般患者在早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療，首先讓患者要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，患者行走的時(shí)候一般要佩戴腰圍，這樣可以減輕對(duì)腰椎的壓力，同時(shí)患者應(yīng)該避免負(fù)重。一般出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以使用止痛藥物進(jìn)行止痛，比如患者可以使用美洛昔康，氯諾昔康進(jìn)行治療。還可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善癥狀。如果患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，特別是患者出現(xiàn)了3度，4度的滑脫，一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1367次

• 治療腰椎滑脫的辦法
  臨床中，用來(lái)治療腰椎滑脫的辦法，主要包括手術(shù)與非手術(shù)兩類(lèi)。手術(shù)治療主要采用內(nèi)固定的方式，適用于一些滑脫程度較重，或伴有嚴(yán)重椎弓峽部骨折的患者。通過(guò)內(nèi)固定手術(shù)的方法來(lái)恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定，糾正滑脫的程度。通常，患者也可以采取非手術(shù)治療的方法，針對(duì)一些滑脫程度相對(duì)較輕的患者，比如口服非甾體類(lèi)消炎藥物或中成藥物，結(jié)合腰椎局部的理療，針灸，牽引，關(guān)節(jié)松動(dòng)手法都可以有一定的效果。可以促進(jìn)腰椎局部的循環(huán)，調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)的紊亂，改善滑脫的情況。患者在治療的同時(shí)，也要注意盡量多休息，必要時(shí)佩戴護(hù)腰，對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù)，避免久坐，過(guò)度運(yùn)動(dòng)、勞損等情況，以免產(chǎn)生不利的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-01 1530次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  病情分析：治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法。物理治療主要是通過(guò)腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來(lái)緩解疼痛。藥物治療主要是通過(guò)口服非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)緩解疼痛。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，同時(shí)還可以佩戴胸腰椎支具來(lái)進(jìn)行制動(dòng)。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診，拍攝x線(xiàn)、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度，以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 腰椎滑脫有什么辦法
  病情分析：腰椎滑脫與椎弓峽部崩裂，腰椎退行性病變，創(chuàng)傷等有關(guān)系。腰椎滑脫引起的癥狀跟腰椎滑脫的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，比如癥狀輕微的主要可能是下腰部酸痛，也可能是由輕度外傷開(kāi)始，如果癥狀嚴(yán)重的，可能會(huì)壓迫神經(jīng)引起大小便功能障礙。主要就是要積極的治療原發(fā)病灶，增加腰椎的力量，可以局部進(jìn)行理療熱敷緩解，口服舒經(jīng)活絡(luò)的藥物減輕癥狀，比如大活絡(luò)膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫一定要注意休息，避免腰椎長(zhǎng)期處于負(fù)重的狀態(tài)，不要長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，下地行走可以佩戴護(hù)腰帶，避免長(zhǎng)期體力活。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 602次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤(pán)和周?chē)P(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對(duì)于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類(lèi)抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次