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• 宮腔鏡局麻麻藥打哪里

  宮腔鏡檢查要不就是不用麻藥，如果是用麻藥主要是全麻，也就是靜脈麻醉。如果僅僅是做一個檢查，靜脈麻醉它是通過靜脈注射藥物，而且這個藥代謝的比較快，一般的幾分鐘之內(nèi)就代謝完了。所以宮腔鏡檢查不需要打局麻。當然有的宮頸比較硬的話，我們可以術(shù)前上點藥，或者是可以上海藻棒擴張宮頸，利于宮腔鏡的檢查。所以宮腔鏡檢查是不用打局麻藥的，要打也就是靜脈麻醉，代謝的比較快。

  

  01:07
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-05 5873次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據(jù)中毒的種類不同，導致中毒的臨床表現(xiàn)也不同，但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現(xiàn)場，脫離中毒的環(huán)境，迅速地把皮膚及毛發(fā)洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來治療。甚至要給予補液，促進血液循環(huán)等相關(guān)方面的治療。

  

  01:21
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-06-01 5250次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)和處理
  當局麻藥物使用過量或者是誤入血液或鞘內(nèi)的時候，使血藥濃度超過一定閾值時，就會發(fā)生局麻藥的全身性毒性反應(yīng)，嚴重者可危及生命安全。局麻藥物中毒的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響上，而且中樞神經(jīng)系統(tǒng)對局麻藥物更為敏感，輕度毒性反應(yīng)時病人常常可以出現(xiàn)眩暈，多語，嗜睡，寒戰(zhàn)，驚恐不安和定向障礙等癥狀，如果此時藥物已經(jīng)停止吸收，癥狀可在短時間內(nèi)自行消失。如果繼續(xù)發(fā)展，則可意識喪失，并出現(xiàn)面肌和四肢的震顫，發(fā)生抽搐或者是驚厥，甚至會誘發(fā)呼吸循環(huán)衰竭，導致心搏驟停等危及患者生命。一旦發(fā)生毒性反應(yīng)，應(yīng)該立即停止用藥，吸入氧氣，輕度毒性反應(yīng)的時候，可以靜注地西泮或者是咪達唑侖，有預(yù)防和控制抽搐的作用。如果出現(xiàn)抽搐或者驚厥，常常靜脈注射硫噴妥鈉，對于驚厥反復(fù)發(fā)作者，也可靜注琥珀膽堿，行氣管內(nèi)插管及人工呼吸。如果出現(xiàn)低血壓，可用麻黃堿或者是間羥胺等維持血壓，心率緩慢，則靜注阿托品，一旦出現(xiàn)呼吸心跳停止，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。
  語音時長 01:50”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-19 8343次

• 打了局麻藥為什么會中毒
  局麻藥引起中毒反應(yīng)主要與以下幾個方面有關(guān)：一，局麻藥用量過大，血中局麻藥濃度過大，超過機體的承受能力，引起局麻藥中毒。二，正常范圍內(nèi)的局麻藥劑量，但局麻藥誤入血管，引起急性局麻藥毒性反應(yīng)。三，患者自身原因，如全身營養(yǎng)狀況差，體質(zhì)虛弱以及肝腎功能不全，對于正常劑量的局麻藥可引起毒性反應(yīng)。針對以上存在的幾個影響因素，局部麻醉時，首先要全面評估患者，選擇合適的局麻藥物，制定合理的麻醉方案及嚴格掌握局麻藥的用量，防止局麻藥用量過大，引起中毒反應(yīng)。另外在行局麻藥注射時，要保證回抽無血，防止局麻藥誤入血管，引起局麻藥中毒。
  語音時長 01:37”
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-20 4579次

• 局麻藥中毒怎么辦
  病情分析：局麻藥中毒的搶救措施有：立即停止局麻藥的注射或滴注，要開放氣道，確保足夠通氣和氧飽和度，必要時行氣管插管。如果脈搏消失，就要進行心肺復(fù)蘇。使用苯二氮?類藥物控制抽搐，使用小劑量腎上腺素控制低血壓，靜脈滴注脂肪乳解毒。意見建議：預(yù)防局麻藥中毒，關(guān)鍵在于防止和盡量減少局麻藥物的吸收和注入血管內(nèi)。在麻醉前要詳細的詢問病史，了解有無局麻藥物的過敏史，嚴格掌握常規(guī)劑量、濃度和限量，備好急救設(shè)備。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-03 2001次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：出現(xiàn)興奮、激動，頭暈、頭痛，惡心、嘔吐，潮紅，肌肉抽搐，呼吸加快，血壓下降，嚴重者可以出現(xiàn)驚厥，由精神由興奮轉(zhuǎn)為抑制，精神淡漠，呼吸減慢，血壓下降，全身抽動，呼吸困難，出冷汗，面色蒼白，蕁麻疹，咽喉水腫，支氣管痙攣，血管神經(jīng)性水腫。搶救不及時可出現(xiàn)死亡。意見建議：出現(xiàn)局麻藥中毒要立即停藥，給予吸氧、地西泮鎮(zhèn)靜，保持氣道通暢。血管擴張或血容量不足時，應(yīng)該輸入平衡液或代血漿擴容，并使用腎上腺素。使用甲強龍等糖皮質(zhì)激素和異丙腎抗過敏治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 2103次

• 局麻藥中毒處理
  一般像麻藥中毒大多數(shù)考慮是誤入血管或者是濃度過高引起的心慌胸悶的癥狀，建議首先應(yīng)該要對癥吸氧和使藥物的排出來進行治療。體外同時要進行鎮(zhèn)靜的治療方法，一般都是可以恢復(fù)的。在麻醉中毒之后，如果發(fā)現(xiàn)有血壓下降應(yīng)該要立即靜脈注射麻黃堿，必要時重復(fù)或者是脫氧腎上腺素等升壓藥物來進行治療。當血壓嚴重到無法測量時
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 450次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)和處理
  當局麻藥物使用過量或者是誤入血液或鞘內(nèi)的時候，使血藥濃度超過一定閾值時，就會發(fā)生局麻藥的全身性毒性反應(yīng)，嚴重者可危及生命安全。局麻藥物中毒的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響上，而且中樞神經(jīng)系統(tǒng)對局麻藥物更為敏感，輕度毒性反應(yīng)時病人常常可以出現(xiàn)眩暈，多語，嗜睡，寒戰(zhàn)，驚恐不安和定向障
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 524次