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醫(yī)生主講實(shí)錄

輸血后高鉀血癥的癥狀主要表現(xiàn)為心肌收縮功能降低,心音低鈍,會(huì)有心悸、胸悶的癥狀,可使心臟停搏于舒張期,出現(xiàn)心率減慢,室性期前收縮,房性傳導(dǎo)阻滯,心室顫動(dòng)及心臟停搏等危險(xiǎn)。

輸血為什么容易導(dǎo)致高鉀血癥,這是因?yàn)閹?kù)存血會(huì)有紅細(xì)胞破壞,紅細(xì)胞里面含的鉀很多,紅細(xì)胞被破壞后細(xì)胞內(nèi)的鉀就釋放到細(xì)胞外,導(dǎo)致輸入的血含有鉀高,輸入人體后就引起高鉀血癥。

出現(xiàn)這種高鉀血癥我們要積極的處理,可以用碳酸氫鈉堿化血液,使細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,同時(shí)也可以促使尿鉀排出增多來(lái)降低血鉀,靜滴或者是靜推含鈣的液體,常用有葡萄糖酸,鈣拮抗高鉀血癥對(duì)心臟的毒性作用,也可以輸葡萄糖加胰島素來(lái)降低血鉀或者是排鉀利尿藥。嚴(yán)重的可以使用透析方法來(lái)降低血鉀。

以上內(nèi)容僅供參考

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