長期臥床的患者會出現(xiàn)血液的瘀滯，所以會出現(xiàn)肺栓塞，如果長期臥床的患者突然出現(xiàn)了胸痛，咳血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性，我們可首先完善血氣分析的D二聚體和心臟彩超的檢查。肺栓塞的患者一般會提示d2聚體明顯的升高，血氣分析會提示低氧血癥或者是一型呼吸衰竭。心臟彩超有時會提示右心房右心室的改變。如果患者考慮肺栓塞可能性大時，我們可進一步完善肺動脈的CTA，肺動脈的CTA掃描，和肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影以進一步明確診斷，如果患者明確診斷為肺栓塞后，我們可根據(jù)肺栓塞的類型，采取溶栓、抗凝、介入或者手術(shù)的治療方法。
為什么長期臥床會得肺栓塞
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-05-22 3026次
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肺栓塞為什么不能支架肺栓塞的疾病，是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落，到了肺動脈導(dǎo)致的肺栓塞，而肺動脈本身，并沒有動脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴重的肺動脈阻塞，沒有明確的狹窄，所以不需要進行支架治療。肺栓塞的治療，主要是針對血栓進行抗凝，或者是溶栓治療，我們不進行支架植入治療。肺栓塞不進行支架植入治療，但是可以用介入的辦法，進行取栓、碎栓治療。
01:03
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 3546次
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態(tài)的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標(biāo)的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會發(fā)生致命的這種風(fēng)險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標(biāo)，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。
01:43
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4077次
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為什么會得肺栓塞肺栓塞是由肺動脈阻塞所導(dǎo)致，各種栓子阻塞到肺動脈系統(tǒng)，包括肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞，細菌栓子栓塞，腫瘤栓子栓塞等等。其中血栓栓塞占到90%以上。大部分情況下，是由于下肢腿部深靜脈形成血栓，血栓脫落以后可以隨血流轉(zhuǎn)移到肺部的血管，阻塞到肺動脈中，導(dǎo)致肺栓塞的出現(xiàn)。肺血栓栓塞的出現(xiàn)，常常有一定的危險因素，常見的可以引起肺血栓栓塞的原因有血流緩慢，凝血異常以及血管壁的損傷，任何原因?qū)е逻@三種因素都可以引起肺栓塞。語音時長 01:10”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-01-12 1747次
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肺栓塞為什么要臥床治療肺栓塞這種情況，有些急性地肺栓塞地病人，未經(jīng)治療癥狀改善，就迫不及待地下床活動，尤其是在解大便時，常有意外發(fā)生，甚至是猝死，為避免這種悲劇地出現(xiàn)，急性肺栓塞合并下肢深靜脈血栓形成地病人，建議臥床，這是由于急性肺栓塞地血栓，大部分來源于下肢，下肢用力動時，下肢深靜脈血栓極易脫落，造成肺栓塞復(fù)發(fā)。此外，不要按摩雙下肢，要避免引起腹壓增加地因素，如上呼吸道感染，就要積極地治療，以免咳嗽時，腹壓增大。吸煙者應(yīng)該要戒煙，因尼古丁可以刺激靜脈收縮，臥床期間所有地外出檢查，建議平車接送，經(jīng)有效地抗凝治療，積極地進行治療。語音時長 1:25”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-08 2210次
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為什么長期臥床會得肺栓塞長期臥床的患者非常容易形成下肢靜脈血栓。每當(dāng)患者情緒激動或者是活動以后，下肢靜脈栓子非常容易脫落，就會隨著血流流入上下腔靜脈到右心房，栓子流出以后到達肺動脈，在肺動脈的小血管引起阻塞，所以就非常容易形成肺栓塞。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-12-31 3404次
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為什么會得肺栓塞病情分析：深靜脈血栓癥是肺栓塞的主要病因，臨床認為肺栓塞與遺傳、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血液瘀滯等因素有關(guān)，高齡、肥胖、妊娠期、惡性腫瘤、腎病綜合征、手術(shù)創(chuàng)傷、癱瘓、長途旅行等因素可能誘發(fā)肺栓塞。肺栓塞治療不及時會危及生命，并且有一定的復(fù)發(fā)率。意見建議：預(yù)防肺栓塞也要從病因角度入手，高危人群應(yīng)該適度運動、多飲水，盡量避免久坐不動。同時通過科學(xué)飲食控制體重，必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物、物理手段進行預(yù)防。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-03 2301次
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肺栓塞需要長期抗凝不同原因?qū)е路嗡ㄈ覀冃枰褂每鼓幍臅r間是不同的。例如病因明確，例如手術(shù)等，肯定時間我們一般需要三個月，當(dāng)誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現(xiàn)反復(fù)栓塞可能性，而且不是一過性的因素導(dǎo)致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復(fù)出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 259次
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哪類孕婦會得肺栓塞肺栓塞引起的病因比較多，常見的病因主要是由于下肢靜脈栓子的脫落而引起。其他常見的因素就是空氣栓塞、羊水栓塞等等，孕婦一般肺栓塞常見的是羊水栓塞，主要是孕婦本身在懷孕期間他的血液就屬于高凝狀態(tài)。引起肺栓塞常見的幾種情況以下：一，年齡超過35歲發(fā)病幾率比較大。二、多次妊娠，生產(chǎn)的次數(shù)越多發(fā)生羊水的幾率也
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 228次
