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大便時疼出血的原因

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醫生主講實錄

大便時有疼痛伴有出血,其實這種情況最常考慮的是肛裂。當然其他一些疾病也可能會出現這個情況,比如說痔瘡,肛瘺,肛竇炎,甚至直腸炎,理論上都可能出現排便時疼痛,伴有出血。當然后面這幾種情況在臨床上非常少見。

肛裂好發生在青壯年,而且女性的發病率比男性要高,基本上都會有便秘的病史,基本上都是因為大便比較干結,排便時間比較長,排便比較困難或者在排便過程中突然用力引起齒狀線和肛門口之間的縱行小潰瘍,典型的癥狀就是便血,伴有疼痛,而且疼痛特別劇烈,診斷一般需要做肛門鏡。治療的話可以內科保守治療,不緩解也可以考慮外科手術治療。

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