慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變，一般可分為原發性和繼發性兩種，通常可出現右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降，嚴重者可導致腹腔炎癥、膿腫等并發癥。因此在臨床上可以進行X線鋇劑灌腸檢查、B超檢查等，其中臨床表現及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
慢性闌尾炎如何確診
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-11-297156次
慢性闌尾炎的概述：
具體確診方式：
1、X線鋇劑灌腸檢查：鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點是否位于闌尾處，重要還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病，如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。該檢查對無典型發作史的病人有重要意義。
2、超聲檢查：用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系結石等。
對曾有急性闌尾炎發作史，以后癥狀體征比較明顯的反復發作性闌尾炎病人，診斷并不困難；對于無急性闌尾炎發作史的慢性闌尾炎，鋇灌腸檢查幫助較大。
患者飲食生活注意：
1、首先患者宜保持良好的飲食、衛生及生活習慣，避免暴飲暴食，在餐后不做劇烈運動。
2、在手術當日禁食，腸蠕動恢復后可進食流食，逐漸過渡到普食。
3、患者術后短期內避免重體力勞動，特別是增加腹壓的活動，以免形成切口疝。
以上內容僅供參考
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在家里如何確診闌尾炎闌尾炎目前來說確診，在家里進行初步判斷是可以的，主要的確診還是到醫院進行確診。在家里我們主要是，通過觀察孩子臨床癥狀，因為孩子可能會出現嘔吐發熱，然后會比較蔫，而且有的孩子會出現腹瀉，甚至腹部壓痛的情況，所以家屬一定要注意，一旦出現這些癥狀，我們都是需要考慮闌尾炎，然后到醫院，進行詳細進一步的查體。到醫院以后一般我們醫生，會進行初步的查體，包括觸診，扣診等檢查，然后進行明確。一旦體征，癥狀都接近于闌尾炎，可能需要做一個超聲檢查，有的必要的可能需要立位腹平片檢查，進行明確的判斷。判斷以后如果臨床癥狀加輔助檢查，都很明確的話，基本來說就指向闌尾炎了，下一步就是聽大夫的安排，根據孩子情況，需要安排手術，或者輸液治療。
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李廣
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慢性闌尾炎如何確診在臨床上慢性闌尾炎的診斷主要依靠患者的臨床表現以及x線鋇劑灌腸檢查，通常在臨床上患者既往有急性闌尾炎的發作病史，也可能癥狀不典型，也不重，經常會右下腹疼痛的表現。有的患者僅有右下腹的隱痛或者不失適，劇烈活動或者不注意飲食的時候可以誘發其急性發作，有的患者有反復急性發作的病史。另外，患者的主要體征為闌尾部位的局限性壓痛，而且這種壓痛會經常存在，位置也比較固定。左側臥位檢查身體的時候部分病人在右下腹可以悶及闌尾條索，如果患者行x線鋇劑灌腸透視檢查時，可以見闌尾不充盈或者充盈不全，闌尾管腔不規則，72個小時再復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留，這時候就可以診斷為慢性闌尾炎了。臨床上診斷明確以后建議患者行手術切除闌尾，并行病理檢查證實此診斷，因為慢性闌尾炎長長年年比較重，手術操作的時候要求比較高。語音時長 1:40”
焦占江
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