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慢性闌尾炎如何確診

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醫生主講實錄

在臨床上慢性闌尾炎的診斷主要依靠患者的臨床表現以及x線鋇劑灌腸檢查,通常在臨床上患者既往有急性闌尾炎的發作病史,也可能癥狀不典型,也不重,經常會右下腹疼痛的表現。有的患者僅有右下腹的隱痛或者不失適,劇烈活動或者不注意飲食的時候可以誘發其急性發作,有的患者有反復急性發作的病史。

另外,患者的主要體征為闌尾部位的局限性壓痛,而且這種壓痛會經常存在,位置也比較固定。

左側臥位檢查身體的時候部分病人在右下腹可以悶及闌尾條索,如果患者行x線鋇劑灌腸透視檢查時,可以見闌尾不充盈或者充盈不全,闌尾管腔不規則,72個小時再復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留,這時候就可以診斷為慢性闌尾炎了。

臨床上診斷明確以后建議患者行手術切除闌尾,并行病理檢查證實此診斷,因為慢性闌尾炎長長年年比較重,手術操作的時候要求比較高。

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