胸腔積液是什么原因引起的
強(qiáng)光亮副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院胸心外科
2022-05-2715741次
以上內(nèi)容僅供參考
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽(yáng)性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見(jiàn)于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周?chē)运[、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無(wú)發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見(jiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 12110次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體，從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F(xiàn)在出現(xiàn)越來(lái)越多的癌性胸腔積液，不管是來(lái)自于胸膜惡性腫瘤，還是來(lái)自于肺的惡性腫瘤，來(lái)自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8510次
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胸腔積液是什么原因引起的？正常人的胸膜腔里面是含有少量的胸腔積液起到潤(rùn)滑的作用，任何因素導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)的積液產(chǎn)生過(guò)多或者是吸收減少，都可以造成胸腔積液。常見(jiàn)的引起胸腔積液的疾病有兩大類(lèi)，一類(lèi)時(shí)引起漏出性胸腔積液的疾病，多數(shù)表現(xiàn)為雙側(cè)的胸腔積液，常見(jiàn)的有心功能不全，肝硬化，腎病綜合征，低蛋白血癥等。這類(lèi)胸腔積液主要是要治療原發(fā)病，原發(fā)疾病得到控制以后，胸腔積液的量會(huì)減少或者是自行緩解。另一類(lèi)是引起滲出性胸腔積液的疾病，常見(jiàn)的有肺炎旁積液，結(jié)核性胸膜炎以及惡性的胸腔積液等。這一類(lèi)的疾病，通常需要進(jìn)行積極的針對(duì)胸膜炎病因的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-28 5338次
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胸腔積液是什么原因引起的胸腔積液有可能是結(jié)核桿菌侵犯胸膜導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎，要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物。也有可能是肺部感染侵犯胸膜，導(dǎo)致肺炎旁胸腔積液，要積極的抗炎，抗感染治療。低蛋白血癥，心功能不全，都會(huì)導(dǎo)致胸腔積液。肺癌患者侵犯胸膜，也會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，要及時(shí)行胸腔穿刺術(shù)，緩解胸水對(duì)肺部的壓迫。積極的進(jìn)行化療，化療等處理，使病灶得到有效控制，同時(shí)注意保暖，避免受涼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2021-05-19 1513次
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胸腔積液是什么原因引起的？病情分析：引起胸腔積液的原因有的是炎癥性疾病，如結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎等。有的是腫瘤性疾病，如胸膜間皮瘤、晚期肺癌、惡液質(zhì)等。有的是低蛋白血癥引起的，如營(yíng)養(yǎng)不良性胸腔積液。還有的是心功能不全或慢性腎功能衰竭等疾病引起的。意見(jiàn)建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院，完善各項(xiàng)檢查，確定引起胸腔積液的具體病因，并進(jìn)行規(guī)范化的治療。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保障充足睡眠。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-24 2802次
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什么原因引起胸腔積液病情分析：通常情況下病人可能是由于創(chuàng)傷，肺炎，胸膜炎或者惡性腫瘤等原因引起的胸腔積液這種疾病。期間病人應(yīng)該及時(shí)的做x線片和實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人在病情需要時(shí)應(yīng)該與胸膜增厚和氣胸等疾病進(jìn)行鑒別，然后明確診斷后一定要積極的針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-20 1902次
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什么原因引起的胸腔積液？多種疾病均可引起胸腔積液，根據(jù)其病因可分為漏出液和滲出液。其具體病因如下：一、漏出液?？捎尚牧λソ摺⒏斡不?、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥引起。二、滲出液?？捎尚啬らg皮瘤，病菌感染，包括細(xì)菌、真菌、病毒感染以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，淋巴瘤，肝囊腫，胰腺炎，放射性肺炎，子宮內(nèi)膜異位癥，乳
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 177次
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什么原因引起的胸腔積液？胸腔積液是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，其最典型的臨床特征是胸膜腔內(nèi)的液體出現(xiàn)病理性的增多聚集的情況。一般胸腔積液的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、心悸以及呼吸困難等癥狀。通常胸腔積液多是由于各種疾病因素引起的，如胸膜炎、腫瘤、肝硬化、低蛋白血癥、充血性心力衰竭等會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體出現(xiàn)產(chǎn)生增多以及吸收減少的疾病
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-09-23 3894次
