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得了惡性高血壓怎么辦

惡性高血壓概述:

惡性高血壓屬于高血壓急癥的范疇,高血壓急癥指的是原發性或繼發性高血壓,在某些誘因下,血壓突然明顯升高,伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現,血壓一般超過180/120mmHg。少數患者病情急驟發展,舒張壓持續≥130mmHg,并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫,腎臟損害突出,有持續蛋白尿、血尿與管型尿,稱惡性高血壓。治療的手段主要是快速降壓,平穩降壓。

惡性高血壓的治療:

首先要及時降低血壓,選擇速效降壓藥物靜脈給藥,同時監測血壓,如果可以,盡早加用口服降壓藥物。惡性高血壓在短時間內血壓急驟下降,可能會使重要臟器血流灌注明顯減少,會導致心、腦、腎功能惡化,甚至會發生休克等危險。因此,應采用控制性降壓的方法,在數分鐘到1小時內,血壓降至治療前水平的25%,2-6小時內可以將血壓降至比較安全的水平:160/100mmHg左右,在24-48小時內逐步降至正常水平。如果降壓過程中發現有重要臟器的缺血表現,血壓降低幅度應該放緩,在1-2周內再將血壓逐步降到正常水平,常用的降壓藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平等。

惡性高血壓的預防:

平時應注意良好的生活習慣,合理的膳食,戒煙戒酒,適當的運動,尤其要保持心情的平和,避免精神緊張,壓力過大,避免過度的勞累,定期進行體檢,對于原發性高血壓應堅持藥物治療,同時保持血糖、血脂的正常,控制好體重。

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