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醫生主講實錄

惡性高血壓,因為血壓短時期內的急劇上升,可能會導致腦出血昏迷而甚至影響生命,所以一旦診斷為惡性高血壓,就需要做緊急的處理。

首先要迅速降低血壓,選擇有效的降壓藥物,選擇靜脈給藥,同時要不斷的監測血壓或進行無創血壓監測。在降壓的過程中要避免血壓急劇下降,因為這樣會導致重要器官的血流灌注明顯減少,這個時候我們應該采取逐步控制性的降壓,也就是說開始的24小時內將血壓降低20%-25%,48小時內血壓不低于160/100毫米汞柱。

如果降壓以后發現重要臟器的缺血表現,降壓幅度應該更少,在隨后的1~2周內再將血壓逐步降至到正常的水平。

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