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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10752次

• 類風濕關節炎飲食

  類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 6112次

• 類風濕關節炎會手指變形嗎
  類風濕關節炎患者出現手指變形，是一種比較常見的癥狀。它在早期可以表現為手指的梭形腫脹，通常是累及到近端指間關節，主要是由于滑膜增生導致。對于這種早期的手指變形，及時應用藥物治療可以使滑膜逐漸恢復正常，變形也可以逐漸消失。但是到了類風濕關節炎晚期，如果患者是由于關節骨質破壞、間隙狹窄而引起來的骨質畸形，是無法改變。最常見的這種變形為紐扣花樣畸形，天鵝頸樣畸形以及手指的半脫位、尺側偏斜等。針對這種晚期畸形變，藥物治療是無法改善，只能通過早期治療，防止出現這種關節畸形。
  語音時長 01:15”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-23 3354次

• 類風濕關節炎關節變形
  類風濕關節炎關節變形是一個常見的臨床癥狀。這與類風濕關節炎的基本病理改變有關系，由于滑膜炎、血管翳形成，逐漸侵犯到關節軟骨以及骨質，導致了骨破壞而出現關節畸形。最常見的關節畸形是腕關節以及肘關節強直，還有掌指關節半脫位，手指向尺側偏斜。另外，可以有近端指間關節的天鵝頸畸形或者紐扣花樣畸形。除了這些關節骨質破壞導致的畸形以外，由于患者的關節長期不活動，導致關節周圍肌肉萎縮、痙攣，會是畸形更為嚴重。當患者關節畸形非常嚴重時，比如關節呈纖維性或骨性強直，喪失關節功能時，可以導致患者不能生活自理。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-01 3287次

• 類風濕關節炎手指變形怎么回事
  病情分析：如果患者得了類風濕性關節炎，那么手指變形是正常的病理表現。對于這種情況患者一定要及時治療，同時注意保暖，這樣能夠改善手部的變形情況。意見建議：另外患者也要注意自己的飲食方面，避免吃一些含嘌呤過高的食物。必要時患者要吃一些舒筋活血的藥物調理，改善血液循環。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-08-03 1602次

• 類風濕關節炎能阻止關節變形嗎
  病情分析：類風濕性關節炎在發病的過程中，可能會直接對關節的骨質增生破壞，進而導致關節產生變形的情況。不過對于此類疾病，如果能夠在早期進行治療，完全可以防止這種關節變形的發生。意見建議：對于確認出現了類風濕性關節炎的患者，一定要積極的配合醫生做全程的治療，而且在癥狀緩解之后要積極的進行相關的病因的預防，防止疾病加重而產生關節變形。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-09 1203次

• 類風濕關節炎會手指變形嗎
  類風濕關節炎患者出現手指變形，是一種比較常見的癥狀。它在早期可以表現為手指的梭形腫脹，通常是累及到近端指間關節，主要是由于滑膜增生導致。對于這種早期的手指變形，及時應用藥物治療可以使滑膜逐漸恢復正常，變形也可以逐漸消失。但是到了類風濕關節炎晚期，如果患者是由于關節骨質破壞、間隙狹窄而引起來的骨質畸形
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 1217次

• 類風濕關節炎手指變形怎么回事
  類風濕關節炎患者出現手指變形主要是由于患者沒有經過正規治療導致的。類風濕關節炎可以累及到全身多個關節，比較常見的是雙腕、雙手近端指間關節和掌指關節，雙肘、雙肩、雙膝和雙踝等多個關節，該病是一種自身免疫性疾病，還可以累及到其他的臟器，最常見的是肺臟，可以出現肺間質纖維化，表現為胸悶氣短。類風濕關節炎需
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 369次