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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內(nèi)分泌的這個(gè)專業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因?yàn)樵趪?guó)外做了一些實(shí)驗(yàn)，對(duì)于過度肥胖的，在黑人中做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，那么發(fā)表的實(shí)驗(yàn)就是說服用二甲雙胍。但是在國(guó)內(nèi)目前來說，我們?cè)趦?nèi)分泌的這個(gè)指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2462次

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長(zhǎng)，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 19196次

• 口服降糖藥物會(huì)傷肝腎嗎
  在理論上來講，它本身來講是不會(huì)傷肝，傷腎的，很多患者都會(huì)認(rèn)為長(zhǎng)期口服降糖藥，會(huì)對(duì)肝腎有影響，這個(gè)想法是非常錯(cuò)誤的，現(xiàn)在用在臨床的降糖藥，它的臨床使用時(shí)間非常長(zhǎng)了，所以說它的安全性和有效性是可以肯定的。到目前為止，現(xiàn)在已經(jīng)有的臨床研究，還沒有發(fā)現(xiàn)口服降糖藥，可影響到肝腎功能，或者是引起肝臟或腎臟的損傷，而且甚至有一些降糖藥，在腎功能受損的時(shí)候也可以用，所以糖尿病的患者，不要擔(dān)心長(zhǎng)期的口服降糖藥，會(huì)造成肝腎的負(fù)擔(dān)。只是對(duì)有一些肝臟和腎臟功能不好的患者，口服降糖藥的使用就受限制的，而這種情況和口服降糖藥傷肝，傷腎的那種作用是完全不一樣的，極個(gè)別的患者在用藥后，也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種情況存在于各種降糖藥的情況下，所以說并不能單單是指口服降糖藥對(duì)肝臟損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 6612次

• 長(zhǎng)期使用口服降糖藥會(huì)損害肝腎嗎
  答案是肯定的。有人看了口服降糖藥的說明書后十分緊張，因?yàn)樯厦嬲f經(jīng)常口服降糖藥有影響肝腎功能的可能，其實(shí)大可不必如此。可以說任何一種口服藥都是要經(jīng)過肝臟和腎臟的代謝解毒，最重要經(jīng)過腎臟和肝臟排出的。用藥肯定會(huì)增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。另外藥物本身就是以毒攻毒，完全沒有副作用的藥可以說是不存在，口服降糖藥也是如此。但是，必須要認(rèn)識(shí)到，血糖控制不好對(duì)肝臟和腎臟的損害，要比藥物本身的副作用大得多。該吃藥就必須要吃，另外肝臟和腎臟的儲(chǔ)備功能都很大，只要肝臟和腎臟沒有什么大問題，轉(zhuǎn)氨酶或者是肌酐，尿素氮不太高，除了降糖靈之外其他降糖藥都可以服用，不會(huì)對(duì)該項(xiàng)功能有多大的影響。在服用藥物的過程當(dāng)中必須要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，肝腎功能本來就沒有很強(qiáng)壯的病人，應(yīng)選用對(duì)肝腎影響較小的口服降糖藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-07 6008次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運(yùn)動(dòng)治療血糖控制不理想的，胰島beta細(xì)胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對(duì)于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨(dú)應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運(yùn)動(dòng)飲食不能達(dá)到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-23 1903次

• 兒童如何選擇降糖藥物
  兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對(duì)于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進(jìn)行治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-12 2806次

• 口服降糖藥物會(huì)傷肝腎嗎
  口服降糖藥物在合理使用下通常不會(huì)對(duì)肝腎造成嚴(yán)重傷害。現(xiàn)代口服降糖藥物在研發(fā)中重視安全性，其選擇考慮毒性、經(jīng)特定代謝排泄途徑，個(gè)體差異需監(jiān)測(cè)，合理用藥很重要，肝腎不全者用藥有相應(yīng)調(diào)整方案。1、藥物的安全性考量現(xiàn)今市場(chǎng)上降糖藥物種類多樣，有磺脲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 口服降糖藥物怎么辦
  口服降糖藥物，根據(jù)降糖的原理不同，使用要求也是不一樣，磺酰脲類促泌劑，一般是早上空腹服用一顆，半個(gè)小時(shí)后再吃東西，雙胍類藥物，為了減少胃腸道反應(yīng)，是在餐后再服用，當(dāng)然，餐前服用降糖效果也在，α-葡萄糖苷酶抑制劑，就要求跟飯一起同服才能達(dá)到降低餐后血糖的效果，GLP-1受體激動(dòng)劑則是每天早上注射一次，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 105次