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• 腎小球腎炎一定會發展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發現血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據這個病理類型，我們判斷病人的預后。預后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發生這個腎衰的，就出現腎衰的就早。病理類型輕，他出現腎衰的就晚，或者不出現腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2619次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39036次

• 多囊腎一定會腎衰竭嗎
  多囊腎患者不一定都會腎衰竭，下面具體進行分析。多囊腎是一種遺傳性疾病，多是有基因突變所引起的，多囊腎早期是沒有癥狀和并發癥的，到了晚期一般均會有癥狀和并發癥，癥狀并發癥一般是尿血、尿路感染、高血壓、水腫、腎功能衰竭等，而腎功能衰竭是多囊腎最嚴重的并發癥。多囊腎患者到了晚期，一般均會有并發癥的發生，但是不一定都會發展到腎衰竭，所以多囊腎患者不一定會有腎衰竭。多囊腎患者平時應該定期去醫院檢查，如查腎功能、尿常規、腎臟彩超、腎臟CT等相關檢查，以明確是否有并發癥的發生及囊腫的大小。
  語音時長 01:16”
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2022-11-26 1824次

• iga腎病一定會腎衰竭
  IGA腎病患者中約有4%的患者可自行緩解，所以IGA腎病不一定會腎衰竭。但是如果不及時治療，大多數IGA腎病常緩慢進展至慢性腎衰竭。提示預后不良的因素有，男性年齡大，起病時已有高血壓和腎功能減退，大量蛋白尿，對激素反應良好者除外。病理損害重，如嚴重的增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細血管壁損害，間質纖維化、血管損害等。一般認為血尿程度與預后無關。
  語音時長 1:00”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-29 4943次

• 多囊腎一定會腎衰竭嗎
  病情分析：多囊腎患者不一定出現腎衰竭，但是絕大部分患者出現腎衰竭的概率非常大，尤其是三十歲以前發病的患者。多囊癥患者一定要定期檢測腎功能以及泌尿系彩超，積極治療，延緩腎功能下降速度，延緩到達腎衰竭的時間。意見建議：多囊腎患者平時注意低鹽飲食，食鹽攝入量小于等于5克。盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，尤其是氨基糖苷類抗生素，非甾體類消炎藥以及含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-30 801次

• 多囊腎一定會引起慢性腎衰竭嗎
  病情分析：多囊腎不一定會引起慢性腎衰竭，多囊腎是一種先天遺傳性疾病，多囊腎早期是沒有癥狀的。這時候是不需要治療的，只需要定期觀察即可，到了中晚期可以出現尿中有蛋白，高血壓等，如果病情這時及時給予控制，病情不一定會發展到慢性腎衰竭。意見建議：多囊腎的患者，生活要規律，不要熬夜，酗酒抽煙等，以上不良的生活習慣，不利于疾病的控制，多囊腎平時不應該重體力勞動，注意對腰部的保護。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-12-27 602次

• 腎衰竭慢性腎炎嚴重嗎
  正常上一些慢性腎炎患者出現慢性腎功能衰竭時有可能病情是比較嚴重的，建議此時患者一定要去正規醫院，腎臟病科進行就診，如果患者進展到了終末期腎病時應當進行適當的腎臟替代治療，以維持患者生命，必要時患者可以選擇進行血液透析，腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時間后進行腎移植，從而可以擺脫透析治療。慢性腎炎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 73次

• 慢性腎炎和慢性腎衰竭的區別
  慢性腎炎和慢性腎衰竭的區別一般有發病原因不同、臨床癥狀不同、治療方法不同等。1、發病原因不同：慢性腎炎通常是其他原發性腎小球疾病或者急性腎炎發展而來，也可能是免疫異常導致。慢性腎衰竭通常是腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎小管間質疾病等腎臟疾病逐漸發展而來。2、臨床癥狀不同：慢性腎炎在早期一般沒有明顯癥狀，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-02-14 0次