隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白陽(yáng)性，而臨床上沒(méi)有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見(jiàn)于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
隱匿性腎炎
鄒方鵬副主任醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-10-249842次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
隱匿性腎小球腎炎可與泌尿系感染等疾病相鑒別，泌尿系感染尿常規(guī)檢查也可以出現(xiàn)潛血陽(yáng)性尿蛋白陽(yáng)性，在以上基礎(chǔ)上也還可有亞硝酸鹽陽(yáng)性，白細(xì)胞數(shù)增多。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，并伴有尿頻，尿急，尿痛等臨床癥狀。
隱匿性腎小球腎炎的治療應(yīng)根據(jù)病理結(jié)果采用不同的治療方案，如膜性腎病可以應(yīng)用免疫抑制劑聯(lián)合激素等治療。免疫抑制劑采用環(huán)磷酰胺，他克莫司，環(huán)孢素等藥物，激素一般應(yīng)用醋酸潑尼松，還可以應(yīng)用中成藥治療，如腎炎四味膠囊，黃葵膠囊，百令膠囊等藥物。
飲食注意及防護(hù)：
隱性腎小球腎炎的飲食及防護(hù)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激性食物。
2、避免過(guò)度勞累，過(guò)度勞累可以加重病情。
3、避免感冒等感染，積極控制高血壓、糖尿病等其他疾病。若患者出現(xiàn)感染，高血壓，糖尿病等均可以加重腎炎病情。
以上內(nèi)容僅供參考
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隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。
03:00
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 6111次
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隱匿性腎炎怎樣治療隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數(shù)病人是查體查出來(lái)的，不是因?yàn)橛邪Y狀而查出來(lái)的。所以這時(shí)通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現(xiàn)少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時(shí)尿蛋白定量的情況。如果24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經(jīng)過(guò)給他相應(yīng)的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定。
01:24
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 5996次
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隱匿性腎炎在臨床上隱匿性腎炎，又稱為無(wú)癥狀性血尿或者是無(wú)癥狀性蛋白，隱匿性腎炎患者一般是在體檢的時(shí)候，或者是在偶然的情況下，患者檢查發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有高血壓、水腫以及腎功能損害患者。患者在臨床上，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，隱匿性腎小球腎炎，主要多見(jiàn)于一些青少年患者，男女均較為常見(jiàn)。隱匿性腎小球腎炎患者起病較為隱匿，沒(méi)有明顯的起病前期癥狀以及相關(guān)的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者僅從常規(guī)的體格檢查，或者是非常偶然的情況下發(fā)現(xiàn)了這種疾病。隱匿性腎小球腎炎，在臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察。預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素，并且患者平時(shí)應(yīng)注意避免應(yīng)用一些腎毒性藥物。隱匿性腎小球腎炎患者，平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律作息，盡量注意避免感染，避免過(guò)度勞累。如果患者存在反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎時(shí)，可以待病情急性期過(guò)后行扁桃體摘除術(shù)，從而有助于促進(jìn)患者病情恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-15 6040次
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確診隱匿性腎炎對(duì)于無(wú)癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白質(zhì)性質(zhì)。必要時(shí)做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無(wú)水腫、高血壓及腎功能減退時(shí)，考慮隱匿性腎炎。在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱或寒冷時(shí)，為功能性蛋白尿。體位性蛋白尿見(jiàn)于青少年直立時(shí)脊柱前凸所導(dǎo)致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復(fù)期，必要時(shí)需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 1564次
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隱匿性腎炎是腎炎嗎病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有水腫，沒(méi)有肌酐升高。意見(jiàn)建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-11 1902次
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隱匿性腎炎如何確診病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無(wú)臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細(xì)胞位相”，如果畸形紅細(xì)胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個(gè)病是比較嚴(yán)重的，一旦確診應(yīng)該積極進(jìn)行治療，因?yàn)槁阅I炎最終會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2702次
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隱匿性腎炎與腎炎區(qū)別隱匿性腎炎與腎炎的區(qū)別主要在于是不是出現(xiàn)了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒(méi)有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者紅細(xì)胞，有時(shí)可能是隱血陽(yáng)性。但是這時(shí)候患者沒(méi)有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測(cè)量血壓是在正常范圍內(nèi)的，這時(shí)候排除了其他繼發(fā)性腎炎的可能性，比
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 205次
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隱匿性腎炎遺傳嗎隱匿性腎炎不具有遺傳性，故不會(huì)遺傳的。隱匿性腎炎全稱應(yīng)為隱匿性腎小球腎炎，患者多無(wú)癥狀或無(wú)明顯癥狀，一般可體檢時(shí)或偶然情況下，發(fā)現(xiàn)尿液檢查異常，典型表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿、血尿，且不伴水腫、高血壓和腎功能損害。隱匿性腎小球腎炎的具體病因尚不明確，可能與細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)等感染有關(guān)，但其不屬于遺傳性疾病，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 161次
