1、和焦慮癥的鑒別。抑郁焦慮往往以混合方式出現(xiàn)，容易給診斷造成一些困難，要了解兩者發(fā)生的先后次序，持續(xù)時(shí)間，嚴(yán)重程度以及一些臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，鑒別也并不是很難。如果說(shuō)同時(shí)滿足焦慮抑郁診斷，我們優(yōu)先診斷的是抑郁障礙，它的診斷層級(jí)或等級(jí)比焦慮障礙高。
2、精神分裂癥。一般來(lái)說(shuō)精神分裂癥患者有明顯的一些個(gè)性改變，有一些幻覺(jué)，妄想或者是一些荒謬的邏輯推理和比較怪異的行為等等情緒反應(yīng)，而且精神分裂癥患者病以情感淡漠為主，他的思維內(nèi)容和外部環(huán)境不協(xié)調(diào)，而且也不充分，這與抑郁癥是鑒別的。抑郁癥往往是一種協(xié)調(diào)性的，而且比較少涉及導(dǎo)幻覺(jué)或者是妄想的內(nèi)容。
3、和癡呆的鑒別。抑郁和癡呆的鑒別一般來(lái)說(shuō)癡呆的患者起病比較隱襲，往往無(wú)法確定起病的日期，進(jìn)展緩慢，呈進(jìn)行性加重，癥狀比較長(zhǎng)，而且情感膚淺，主觀的苦惱和罪惡感不明顯，通過(guò)一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查也能發(fā)現(xiàn)一些陽(yáng)性癥。
抑郁癥雖然起病也比較緩慢，但是它的起病時(shí)間往往比較明確，進(jìn)展也比較快，往往在一兩個(gè)星期以內(nèi)就達(dá)到一個(gè)高峰狀態(tài)，呈發(fā)作性病情，間歇期可以達(dá)到完全正常的狀態(tài)，它的情緒苦惱和焦慮變現(xiàn)非常突出，而神經(jīng)影像學(xué)的檢查一般也不會(huì)涉及到一些陽(yáng)性癥狀。
