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• 膽結(jié)石該怎么治療

  根據(jù)情況無痛性的膽結(jié)石，可以觀察，而有癥狀的膽結(jié)石，就需要治療了。一般的有炎癥的可以先用抗生素消炎，而頑固的經(jīng)常發(fā)作的，有的就需要手術(shù)。現(xiàn)在目前采取的都是微創(chuàng)的辦法。有根據(jù)情況采取膽囊切除，還是保膽手術(shù)的方法，這兩個方法。根據(jù)不同的人群，適應(yīng)癥是不同的。比如說年老體弱的，他不適合手術(shù)了，甚至耐受不了麻醉的情況。這時候可能手術(shù)，無論是保膽手術(shù)，還是切膽手術(shù)，他都耐受不了的情況下，而癥狀又很危重，不解決它有危及生命的情況下，也可以采取穿刺的方法。經(jīng)皮一個細的導(dǎo)絲，經(jīng)過肝臟、經(jīng)過膽管，把膽囊里邊的化膿膽汁，引流到體外，解決一個急性炎癥的過程。這種情況至少能夠解決患者暫時的一個痛苦。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2149次

• 膽管結(jié)石手術(shù)怎么做

  膽管結(jié)石的手術(shù)，我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話，簡單說就是，需要在膽管的壁上切一個口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個相對比較簡單，比較有效的辦法。但是開刀手術(shù)，肯定它的創(chuàng)傷會相對比較大，所以近些年，我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng)，現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結(jié)構(gòu)，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網(wǎng)籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng)，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔(dān)心術(shù)后，存在這種殘留結(jié)石，或者是擔(dān)心一期縫合以后，膽汁會漏的這種情況，我們可能會放一個T管，這個T管我們會通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠期的話如果有結(jié)石，我們通過這個膽管的T管，再去取這個結(jié)石。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 23526次

• 預(yù)防膽結(jié)石該怎么做?
  目前已知的膽結(jié)石的形成因素，飲食習(xí)慣占很大一部分因素。針對于這些因素，可以做下面幾種預(yù)防的處理。第一個就是吃的食物要多樣化，像一些生冷的、油膩的、一些刺激的食物，還有香煙，酒等，這些都容易導(dǎo)致膽汁的淤積，引起膽囊結(jié)石的發(fā)作。第二個就是生活上要有規(guī)律，需要注意勞逸結(jié)合，需要經(jīng)常去參加體育活動，按時吃早餐，避免發(fā)胖，女性可以減少一些妊娠的次數(shù)，這些都是非常重要的一些預(yù)防措施。還有每天定時定吃一些像牛奶，可以讓膽囊定時的收縮排空，減少膽汁在膽囊中停留時間，這些都有助于預(yù)防膽結(jié)石。
  語音時長 1:37”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 2156次

• 膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽囊結(jié)石手術(shù)一般都是腹腔鏡手術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔，一般打孔的是打三個孔或者四個孔。觀察孔就是在肚臍下是進鏡子的，能看到腹腔內(nèi)的一些情況，這個一般在肚臍下打一個一公分孔。然后再從劍突下再打了一公分的孔，這個是主操作孔。再一個輔助的操作功能，就是在鎖骨中線到肋緣下的交點處的往下移四個公分左右，這個地方再打個孔。通過的一個觀察孔還有兩個操作孔進行這個操作，這個操作是把肚子里充滿了二氧化碳氣體，讓肚子有了一定的空間之后，就用操作桿去把個膽囊的膽囊管還有膽囊動脈扎掉，然后再把膽囊從膽囊床上剝下來，再從主操作孔或者肚臍這個孔來取出來，這就是膽囊結(jié)石手術(shù)的一個具體的操作的一個過程。
  語音時長 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-28 14422次

• 做膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽囊結(jié)石手術(shù)都是腹腔鏡手術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔，打三個孔或者四個孔。觀察孔就是在肚臍下是進鏡子的，能看到腹腔內(nèi)的一些情況，這個一般在肚臍下打一個一公分孔。然后再從劍突下再打了一公分的孔，這個是主操作孔。再一個輔助的操作功能，就是在鎖骨中線到肋緣下的交點處的往下移四個公分左右，這個地方再打個孔。通過的一個觀察孔還有兩個操作孔進行這個操作，這個操作是把肚子里充滿了二氧化碳氣體，讓肚子有了一定的空間之后，就用操作桿去把個膽囊的膽囊管還有膽囊動脈扎掉，然后再把膽囊從膽囊床上剝下來，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 2502次

• 膽結(jié)石微創(chuàng)怎么做
  膽結(jié)石的手術(shù)主要是分成，微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)兩種，我們說微創(chuàng)手術(shù)，主要是，兩種手術(shù)方式，第一，切除膽囊，徹底解決膽結(jié)石的問題，第二，可以做膽囊切開取石手術(shù)，在微創(chuàng)的條件下，切開膽囊，把石頭全部都取出來之后，再縫合膽囊，以達到，治療膽結(jié)石的目的。
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院

  2018-12-09 4004次

• 膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽結(jié)石是屬于肝膽外科比較常見的一種疾病，所以如果考慮患有膽結(jié)石，需要及時就診肝膽外科。考慮跟膽囊炎癥，高油脂食物進食比較多，長時間久坐不運動，飲食不規(guī)律等有關(guān)。一般通過B超檢查以及體格檢查，可以確診。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 1901次

• 微創(chuàng)取膽結(jié)石怎么做
  微創(chuàng)的方法取膽結(jié)石就是通過在腹腔鏡下進行膽囊的切除手術(shù)。這種腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用，受到了很多的患者認可，因為創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且沒有太多的疼痛感，大約在一個小時之內(nèi)就能手術(shù)結(jié)束，兩至三天以后就可以恢復(fù)出院。建議在手術(shù)以后要多注意休息，適當(dāng)?shù)幕顒樱喑孕迈r蔬菜水果，避免辛辣，刺激，油膩
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 705次