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• 腦積水做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  在早期我們開(kāi)顱做過(guò)手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開(kāi)顱，叫微創(chuàng)開(kāi)顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見(jiàn)效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開(kāi)顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開(kāi)顱，微開(kāi)顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開(kāi)顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)的開(kāi)顱都是開(kāi)個(gè)大顱，不擱管，這開(kāi)顱就叫開(kāi)顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開(kāi)顱，光憑著開(kāi)顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來(lái)以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開(kāi)顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無(wú)效的。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3159次

• 做開(kāi)顱手術(shù)有后遺癥嗎

  開(kāi)顱手術(shù)都是在顯微鏡的輔助下進(jìn)行的，是沒(méi)有特殊嚴(yán)重的后遺癥，但部分開(kāi)顱手術(shù)也會(huì)有后遺癥。后遺癥根據(jù)病人本身原發(fā)病的情況決定的，如腦外傷或腦出血等原發(fā)病，可能本身就會(huì)損傷腦功能，如控制手腳的功能或控制說(shuō)話的功能，或控制看東西的功能，或控制情緒意識(shí)的功能。做完手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，如偏癱、一側(cè)手腳動(dòng)不了、說(shuō)不了話，或人不醒、昏迷等情況。也可能因?yàn)槟[瘤等原因引起，腫瘤會(huì)對(duì)腦產(chǎn)生壓迫，在做手術(shù)將腫瘤切干凈時(shí)，可能會(huì)波及周圍比較重要的部位，從而引起相應(yīng)的并發(fā)癥，如偏癱、失語(yǔ)等問(wèn)題。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-28 5436次

• 開(kāi)顱手術(shù)麻醉多長(zhǎng)時(shí)間醒來(lái)
  開(kāi)顱手術(shù)的患者，在手術(shù)結(jié)束以后都不會(huì)讓患者立即醒來(lái)，都會(huì)給患者帶氣管導(dǎo)管送ICU，或者是做氣管切開(kāi)以后送入ICU，到ICU以后會(huì)接上呼吸機(jī)，控制患者的呼吸，等待患者慢慢醒來(lái)，而且手術(shù)結(jié)束以后，患者手術(shù)部位可能會(huì)存在腦水腫，如果讓患者立即醒來(lái)，患者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁，這樣會(huì)加重患者的腦水腫，還有患者顱內(nèi)壓升高引起開(kāi)顱手術(shù)的一些其他并發(fā)癥。開(kāi)顱手術(shù)的患者都是根據(jù)創(chuàng)傷的情況，還有手術(shù)后腦水腫恢復(fù)的情況來(lái)決定他到底多長(zhǎng)時(shí)間可以醒來(lái)，麻藥代謝一般就是手術(shù)結(jié)束2個(gè)小時(shí)以后，麻藥就會(huì)完全代謝，但是送入ICU以后，ICU也會(huì)正常給使用鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥，患者腦水腫消退以后生命體征也比較平穩(wěn)，才會(huì)給患者停止麻藥，讓患者慢慢醒來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-01 3253次

• 腦積水做開(kāi)顱手術(shù)
  腦積水如果腦室特別大，就只能做手術(shù)，腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)。治療腦積水不需要開(kāi)顱，至于風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)做的還是比較多，比較有經(jīng)驗(yàn)，一般患者術(shù)后恢復(fù)也是比較好的，開(kāi)顱手術(shù)一般不會(huì)有太明顯的后遺癥。而手術(shù)后什么時(shí)候蘇醒，手術(shù)后病人會(huì)出現(xiàn)什么改變，這主要是看病人受傷的程度、受傷的部位。很多人在蘇醒后可能會(huì)出現(xiàn)一些能力的減弱，如會(huì)出現(xiàn)忘記一些東西、記憶力變差、行動(dòng)不方便，但這個(gè)手術(shù)沒(méi)有很大的直接關(guān)系，因?yàn)椴∪说念^部在受到一些傷害，這就會(huì)導(dǎo)致病人在手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些能力下降的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3099次

• 血管瘤開(kāi)顱手術(shù)后幾天能醒來(lái)
  有些血管瘤患者在進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)后當(dāng)天就能醒來(lái)，而有些患者則需要3-4天才能醒來(lái)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。一般需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的血管瘤稱為腦動(dòng)脈瘤，是由于先天或后天因素導(dǎo)致動(dòng)脈血管壁損傷，并在動(dòng)脈壓力下逐漸向外擴(kuò)張形成的瘤樣異常突起。腦動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不明確，可能與先天性因素或后天性的動(dòng)脈硬化、感染、外傷和腫瘤等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-25 868次

• 血管瘤開(kāi)顱手術(shù)后幾天能醒來(lái)
  血管瘤開(kāi)顱手術(shù)后的蘇醒時(shí)間，并非固定，而是受到多種因素的影響。一般來(lái)說(shuō)，患者可能在手術(shù)后的1天至數(shù)天內(nèi)醒來(lái)，具體時(shí)間取決于患者的恢復(fù)情況、手術(shù)前的病情以及術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等。患者的體質(zhì)和恢復(fù)能力是決定蘇醒時(shí)間的重要因素。體質(zhì)較好的患者，術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？做這個(gè)手術(shù)
  風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的
  黃鳳飛 主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院

  2020-04-10 1701次

• 開(kāi)顱手術(shù)后病人肌肉張力大
  做過(guò)相關(guān)的檢查嗎
  胡進(jìn)山 主治醫(yī)師黑龍江省農(nóng)墾紅興隆管理局中心醫(yī)院

  2020-05-11 1500次