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全科|三級甲等
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
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心絞痛發生的本質是因為心肌細胞缺血。當心肌缺血發生時，心肌細胞缺血、缺氧。此時只能進行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學物質。這些酸性的化學物質可以刺激心臟神經從而引起心絞痛的臨床 閱讀全文
當老年人心絞痛發作時，多以胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感為主要表現，同時可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛可以向左上肢內側、左側肩背部、小拇指等除處放射。部分患者還可以出現舌后跟疼痛、牙痛、頸椎痛等非特異性癥狀。 閱讀全文
不穩定型心絞痛可以發生于休息狀態時，這是其與穩定型心絞痛最大的區別。當不穩定型心絞痛發作時，患者可以表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發作后大約持續幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛 閱讀全文
在臨床上常用于不穩定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需 閱讀全文
在臨床上常見的誘發心絞痛發作的因素有大便過度用力、久蹲不起、冷風吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食、情緒過度激動、大量吸煙飲酒等。這些行為都可以在短時間內增加心肌細胞的氧耗，從而誘發心肌缺血。一般來說穩定型心絞痛好發于過度勞 閱讀全文
以目前的臨床醫療水平而言，通過藥物治療及手術支架介入治療可以很好的控制患者的臨床癥狀，但是不能治愈心絞痛。目前臨床上治療措施沒有辦法根治引起心絞痛的原發性疾病，例如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、擴張型心肌病、高血壓性心臟病、 閱讀全文
多數患者在心絞痛急性發作時，會感到胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感，此處是心絞痛急性發作時最常見的疼痛部位。但是由于心絞痛具有放射的特點，疼痛可以向左上肢內側、左側肩背部、小拇指等處放射。部分患者在心絞痛發作時還可以出現舌 閱讀全文
當心絞痛急性發作時，患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。硝酸甘油是目前在臨床上最為常用的用于緩解心絞痛急性發作的藥物。這主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠狀動脈的血量來緩解心肌缺血， 閱讀全文
一般情況下，穩定型心絞痛在發作后大約持續五到十分鐘，多數患者的疼痛癥狀可在30分鐘內緩解。若疼痛在30分鐘以后仍未明顯緩解，建議患者急診入院治療。穩定型心絞痛好發于過度勞累或者情緒過度激動時。一般來說，只要患者在日常生活 閱讀全文
藥物治療及手術支架介入治療是臨床上常用的治療手段。根據患者病情嚴重程度的不同，選用合適的治療方法可以起到更好治療的效果。對于冠狀動脈內阻塞程度較輕、病情較為穩定的患者而言可以選用藥物治療。而對于冠狀動脈阻塞程度非常嚴重或 閱讀全文
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