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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20231次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對(duì)癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14265次

• 腎小球腎炎如何控制
  所謂的腎小球腎炎，只是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩鼗蛘呤谴x的因素等等各種原因損害到腎小球。而腎小球就是一團(tuán)毛細(xì)血管，從本質(zhì)上來說就是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎臟內(nèi)的小血管。腎小球腎炎的治療需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如說有些患者是因?yàn)樘悄虿∫鸬模瑒t需要控制患者的血糖、血壓、血脂這些代謝性的指標(biāo)。如果患者是多發(fā)性骨髓瘤引起，可能需要進(jìn)行化療，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。大多數(shù)的腎小球腎炎還是原發(fā)性的腎小球腎炎，原發(fā)性的腎小球腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)攻擊了腎小球的毛細(xì)血管，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況，后期可能會(huì)造成患者出現(xiàn)腎功能衰竭。對(duì)于這樣的病情，如果患者腎功能還處于早期的損害狀態(tài)或者是或者說腎功能還正常，腎小球腎炎患者往往就需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥了。如果患者腎功能已經(jīng)損害很嚴(yán)重，比如說血清肌酐已經(jīng)超過了256μmol/L，則主要以治療腎衰竭的并發(fā)癥為主。
  語音時(shí)長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-08 1768次

• 如何排除腎小球腎炎
  1、除外泌尿道炎癥所致血尿伴蛋白尿：泌尿道的一般感染或結(jié)核感染后，其炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細(xì)胞尿，有典型的尿道刺激癥，尿多次細(xì)菌培養(yǎng)可得到陽性結(jié)果。原中紅細(xì)胞形態(tài)多為單一型。2、除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病：繼發(fā)性腎小球疾病除有無癥狀性血尿、蛋白尿外，一般都有其他各自基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。3、對(duì)無癥狀性血尿的診斷主要依據(jù)排它法：對(duì)于尿紅細(xì)胞形態(tài)異常、容積變小的青少年患者首先應(yīng)懷疑腎小球疾病，但需除外各種繼發(fā)性腎小球疾病。幼兒要除外特發(fā)性高尿鈣癥。青年運(yùn)動(dòng)員應(yīng)注意血尿與劇烈運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，排除“慢跑運(yùn)動(dòng)員腎炎”。育齡期婦女有服用含雌激素避孕藥史者，應(yīng)除外腰痛一血尿綜合征。老年患者要注意除外外科性血尿。
  語音時(shí)長 1:52”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1476次

• 腎小球腎炎需要補(bǔ)腎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是西醫(yī)疾病，而補(bǔ)腎是中醫(yī)的概念，腎小球腎炎患者是否合并有需要補(bǔ)腎的情況，需要在正規(guī)公立醫(yī)院中醫(yī)的辨證施治下進(jìn)行。從西醫(yī)的角度上補(bǔ)腎是不能夠治療腎小球腎炎的。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等，同時(shí)盡量少吃味精，生抽，蠔油雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-20 1002次

• 如何檢查腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查，同時(shí)觀察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來明確診斷。意見建議：患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要低鹽低脂飲食，同時(shí)避免辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物，同時(shí)戒煙戒酒，避免過于熬夜，勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 腎小球腎炎如何飲食
  飲食原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低磷、低脂、易消化、清淡飲食。有高血壓、高度水腫或心衰的病人，應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入，并限制水的攝入。鹽宜1至2克每天，禁止吃腌制食物和重口味的調(diào)料品，水的攝入，以前一天的尿量加500毫升為宜，總量不超過1000毫升。腎功能正常，而尿蛋白多時(shí)，宜射入優(yōu)質(zhì)蛋白1至1.2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 141次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對(duì)癥治療為主，可以做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測(cè)，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時(shí)的治療，若治療不及時(shí)，可能會(huì)并發(fā)肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次