問房顫腦血栓適合溶栓嗎
病情描述：
房顫腦血栓適合溶栓嗎
答醫(yī)生回答
王松男副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內科
2019-06-14
病情分析：
意見建議：
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腦血栓患者可以吃消栓通絡片嗎腦血栓患者如果殘留后遺癥或是術后存在血脂異常的情況，是可以遵醫(yī)囑服用消栓通絡片的。很多腦血栓患者在急性期過后，會留有后遺癥，對于瘀血阻絡所導致的腦血栓后遺癥，如神情呆滯、舌質發(fā)硬、言語遲澀、發(fā)音不清、手足發(fā)涼等，用該藥物治療，能夠起到一定的活血化瘀、溫經通絡作用，效果是比較好的。除了后遺癥以外，大部分腦血栓患者還會存在有高血壓、高血糖、血脂異常等基礎疾病，這些都是誘發(fā)腦血栓的危險因素，所以患者一定要注意控制，對于存在血脂異常的腦血栓患者，可以服用同仁堂消栓通絡片來降血脂，對于膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高的患者，均有較好的治療效果，同時還能抗血小板聚集，抗血栓形成，起到一定的預防腦血栓復發(fā)作用。所以，整體來說腦血栓患者是可以根據自身情況遵醫(yī)囑堅持服用消栓通絡片進行治療的，該藥物為中藥制劑，副作用較小，可以遵醫(yī)囑服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:57
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-02-02 40992次
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深靜脈血栓能不能溶栓深靜脈血栓能不能溶栓，溶栓在國際上是有爭議的。對于靜脈血栓來講，國際上最權威的指南，叫ACCP第10版的指南，推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的，首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術溶栓，叫CDT導管溶栓，都沒有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過輸液，滴注尿激酶或者是RTPA，因為副作用比較大，出血反應比較重，目前已經早已不作為一線的推薦。目前新的導管溶栓，就是通過腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺，然后放一根導管到血栓的部位，持續(xù)的釋放溶栓藥物，很多地方在做，但是它的療效沒有比單純抗凝更優(yōu)越，所以沒有做一線的推薦。現在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓負荷，有一定療效，目前的臨床試驗正在開展中。
01:17
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-01-15 4414次
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房顫腦血栓適合溶栓嗎房顫的患者會合并有腦血栓的形成，針對這類患者可以采用溶栓療法，即使使用藥物使血栓溶解達到血管再通的目的，從而使受阻的血管灌注區(qū)域的腦組織重新獲得血氧的供應。根據發(fā)病的時間，一般建議發(fā)病后4.5個小時內可以行溶栓治療，但是需要排除一些溶栓的禁忌癥，采用溶栓治療缺血性腦卒中使不少患者嚴重的肢體癱瘓很快得到恢復，取得可喜的效果。但是溶栓也可能導致梗塞部位出血的危險性，如果掌握不好適應癥和禁忌癥可使病情加重甚至危及生命，因此溶栓應該在有條件的醫(yī)院在有經驗的醫(yī)生指導下進行。語音時長 01:17”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-04-29 2191次
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房顫引起的腦血栓能溶栓嗎這要看引起腦血栓的時間，如果腦血栓導致腦梗死的時間是在4.5個小時之內，那么可以在完成CT，排除腦出血的情況下，并且沒有大面積腦梗死，那么可以考慮溶栓的。如果超過4.5個小時是不建議溶栓的，因為如果溶栓的話，有可能會導致腦出血，因此有過腦栓塞的患者，如果有房顫，那么一定要建議使用華法林來進行抗凝治療，如果不使用抗凝治療的話，那么有可能會導致腦梗死病情復發(fā)。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-07-17 2085次
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房顫引起的腦血栓能溶栓嗎房顫可以導致栓子脫落，如果脫落到腦動脈就會引起腦血栓；如果在發(fā)病四個半小時以內，也是可以進行溶栓治療的；如果溶栓后效果不佳，可以同時進行橋接治療，進行腦血管造影，必要時可以通過取栓來達到腦動脈再通，從而緩解腦血栓的癥狀。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-19 2701次
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腦血栓怎樣溶栓病情分析：腦血栓患者一般通過尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對腦組織造成的損傷。嚴重情況下，還可以通過機械取栓的方式進行溶栓。意見建議：腦血栓患者在治療后可能會出現偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導下進行康復訓練，盡量避免肢體肌力出現問題。
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2021-01-15 2603次
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腦血栓溶栓治療風險腦血栓溶栓治療最大的風險就是出血，出血部位可以在腦內、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個月有過大手術和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-22 1524次
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腦血栓打溶栓針有用嗎打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動力學改變等有關，患病后會影響腦部的正常血液供應，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會影響腦部神經的功能，出現偏癱、失語、口角歪斜等不適癥狀。通常可以在醫(yī)生指導下注射溶栓藥
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-06-21 0次
