房顫的患者會合并有腦血栓的形成，針對這類患者可以采用溶栓療法，即使使用藥物使血栓溶解達到血管再通的目的，從而使受阻的血管灌注區域的腦組織重新獲得血氧的供應。
根據發病的時間，一般建議發病后4.5個小時內可以行溶栓治療，但是需要排除一些溶栓的禁忌癥，采用溶栓治療缺血性腦卒中使不少患者嚴重的肢體癱瘓很快得到恢復，取得可喜的效果。
但是溶栓也可能導致梗塞部位出血的危險性，如果掌握不好適應癥和禁忌癥可使病情加重甚至危及生命，因此溶栓應該在有條件的醫院在有經驗的醫生指導下進行。
房顫腦血栓適合溶栓嗎
萬興主治醫師
金華市中心醫院 神經外科
2019-04-29 2191次
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腦血栓患者可以吃消栓通絡片嗎腦血栓患者如果殘留后遺癥或是術后存在血脂異常的情況，是可以遵醫囑服用消栓通絡片的。很多腦血栓患者在急性期過后，會留有后遺癥，對于瘀血阻絡所導致的腦血栓后遺癥，如神情呆滯、舌質發硬、言語遲澀、發音不清、手足發涼等，用該藥物治療，能夠起到一定的活血化瘀、溫經通絡作用，效果是比較好的。除了后遺癥以外，大部分腦血栓患者還會存在有高血壓、高血糖、血脂異常等基礎疾病，這些都是誘發腦血栓的危險因素，所以患者一定要注意控制，對于存在血脂異常的腦血栓患者，可以服用同仁堂消栓通絡片來降血脂，對于膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高的患者，均有較好的治療效果，同時還能抗血小板聚集，抗血栓形成，起到一定的預防腦血栓復發作用。所以，整體來說腦血栓患者是可以根據自身情況遵醫囑堅持服用消栓通絡片進行治療的，該藥物為中藥制劑，副作用較小，可以遵醫囑服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:57
王燕
主任醫師中日友好醫院
2023-02-02 40995次
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深靜脈血栓能不能溶栓深靜脈血栓能不能溶栓，溶栓在國際上是有爭議的。對于靜脈血栓來講，國際上最權威的指南，叫ACCP第10版的指南，推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的，首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術溶栓，叫CDT導管溶栓，都沒有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過輸液，滴注尿激酶或者是RTPA，因為副作用比較大，出血反應比較重，目前已經早已不作為一線的推薦。目前新的導管溶栓，就是通過腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺，然后放一根導管到血栓的部位，持續的釋放溶栓藥物，很多地方在做，但是它的療效沒有比單純抗凝更優越，所以沒有做一線的推薦。現在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓負荷，有一定療效，目前的臨床試驗正在開展中。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-01-15 4416次
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房顫引起的腦血栓能溶栓嗎這要看引起腦血栓的時間，如果腦血栓導致腦梗死的時間是在4.5個小時之內，那么可以在完成CT，排除腦出血的情況下，并且沒有大面積腦梗死，那么可以考慮溶栓的。如果超過4.5個小時是不建議溶栓的，因為如果溶栓的話，有可能會導致腦出血，因此有過腦栓塞的患者，如果有房顫，那么一定要建議使用華法林來進行抗凝治療，如果不使用抗凝治療的話，那么有可能會導致腦梗死病情復發。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-07-17 2086次
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腦血栓溶栓藥物腦血栓的患者大多數出現以后就是一種極為重癥的表現，所以一定要及時的送往正規醫院接受治療，如果能夠在第一時間送往醫院的話，往往是可以有不錯的治療效果的。對于腦血栓的患者超早期的治療大多數是采用各種各樣的溶栓藥物來促進腦血栓的溶解，盡快的減輕病人的痛苦，減輕患者的病癥。溶栓治療常規用的藥物可以選擇尿激酶或者阿替普酶，這兩種藥物可以直接或間接的激活纖維蛋白溶解酶原，使其轉變為有活性的纖維蛋白溶解酶，可以起到溶解纖維蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治療要注意有一定時間窗的要求，一般是在患者發病以后四個半小時到六個半小時以內，就要緊急使用此藥物，如果已經超過了這個時間段，血栓已經變得比較牢固，在應用這些藥物其效果就不是特別好了。使用溶栓藥物的同時注意，還需要進行抗凝治療，抗凝治療可以選擇普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治療的作用是為了防止缺血性卒中的早期復發，血栓的延長以及防止堵塞遠端的小血管發生繼發血栓的形成，可以促進側支循環的作用，一般來說24小時內是不推薦使用抗凝劑的。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-16 4530次
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房顫腦血栓適合溶栓嗎病情分析：這個要適當的進行一些溶栓的治療，可以將病情得到緩解。但是具體治療的時候還是要根據自己的一些臨床癥狀，在醫生的指導下進行一些對癥的治療是比較好的，而且要選擇一些抗心律失常的藥物。意見建議：出現了這些并發癥的時候，還是因為心房顫動的治療效果不是非常好所導致的，或者是其他的原因。所以還是要積極的進行治療，才能夠防止病情進一步的惡化。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-14 1401次
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房顫引起的腦血栓能溶栓嗎房顫可以導致栓子脫落，如果脫落到腦動脈就會引起腦血栓；如果在發病四個半小時以內，也是可以進行溶栓治療的；如果溶栓后效果不佳，可以同時進行橋接治療，進行腦血管造影，必要時可以通過取栓來達到腦動脈再通，從而緩解腦血栓的癥狀。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-12-19 2701次
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腦血栓溶栓治療風險腦血栓溶栓治療最大的風險就是出血，出血部位可以在腦內、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個月有過大手術和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-06-22 1524次
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腦血栓打溶栓針有用嗎打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動力學改變等有關，患病后會影響腦部的正常血液供應，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會影響腦部神經的功能，出現偏癱、失語、口角歪斜等不適癥狀。通常可以在醫生指導下注射溶栓藥
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-06-21 0次
