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• 瓣膜病變性房顫怎么治療

  瓣膜病變性房顫應進行手術治療。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。房顫主要來源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狹窄，或者二尖瓣反流所導致的房顫，是需要同期來進行治療的。所謂同期治療，是在治療房顫進行射頻消融的同時，也要對瓣膜進行成形或者是置換手術。如果瓣膜病非常嚴重，患者的瓣膜病變達到手術的標準，此時可以在開胸手術當中，對瓣膜病變進行成型和置換。與此同時也可以對房顫來進行射頻消融手術。如果半膜病變并不嚴重，只是輕度或者是中度，而房顫時間很長，甚至房顫發作非常頻繁，甚至變為持續性房顫，可以通過介入的手段，來對房顫進行射頻消融。如果合并有瓣膜病變，一定要關注瓣膜病變的進展，以及瓣膜病變的嚴重程度。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 3846次

• 如何治療濕疹

  濕疹的原因是不確定的，它是能造成臨床上可以看到的紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰滲出等急性過程表現，還有角化增生這種慢性過程的，一個炎癥性的皮膚病。它的治療主要是針對，急慢性濕疹的不同的時期，而采取一些治療方法。比如急性期，可以有一些外用的，比如說3%的硼酸、爐甘石洗劑或者一些中藥，比如馬齒莧的洗劑外敷、外濕敷，可以減輕紅斑滲出。另外可以根據具體的辨證，用一些合適的湯藥治療，比如說辨證是肝經濕熱的，可以用龍膽瀉肝湯；如果是胃腸濕熱，可以用除濕胃苓湯；如果是到了慢性的時候，瘙癢角化比較明顯有干裂的情況，辨證如果是陰虛血燥的，可以用地黃飲子治療；另外還有慢性期，有一些中藥的藥膏，比如說普連膏、濕毒膏，效果都還不錯。

  

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  陳少君 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2019-07-31 5007次

• 如何治療微小病變性腎病
  本病對激素治療大多數敏感，其具體治療如下：(1)糖皮質激素：目前多采用強的松口服，開始成人劑量為1mg/kg·d，兒童劑量為2mg/kg·d，清晨一次頓服，持續8周。如有效也可延長至12周，然后逐漸減量，多數每5～7天減量一次，每次減5mg，至成人0.5mg/kg·d，兒童1mg/kg·d時停止，而改為隔日頓服，即成人隔日頓服1mg/kg，兒童為隔日2mg/kg，持續6個月甚至12個月，然后緩慢減量至停用。如無效則可考慮加用環磷酰胺或采用沖擊療法。(2)細胞毒類免疫抑制劑：常用的有環磷酰胺、鹽酸氮芥、苯丁酸氮芥，其中環磷酰胺最為常用，其用法為：成人每日2～3mg/kg，小兒每公斤體重用量稍大，分兩次口服，或將兩日用量加入注射用生理鹽水20mL內，隔日靜脈注射1次，累積總劑量為150mg/kg。(3)沖擊療法：甲基強的松龍1g/d，加入5%葡萄糖注射液300mL中，靜脈滴注，1小時滴完，每天1次，連續3天為1療程。必要時2周可重復1次，一般不超過3療程，間隔期間或此療法結束后，應口服強的松40～60mg/d，4周后再逐漸減量，直至維持量。(4)環孢素A(CyA)：CyA開始劑量為5mg/kg·d，然后調整劑量達血中CyA濃度在100～200mg/L。但本藥的腎毒性(引起間質性腎炎)、停藥后易復發及藥物昂貴，使之使用有較大的局限性。
  語音時長 2:30”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-01 2740次

• 如何治療微小病變腎病？
  微小病變腎病，30%到40%的病例可能在發病后數月內自發緩解，90%的病例對激素治療敏感，治療后兩周左右開始利尿，尿蛋白可在數周內迅速減少至陰性，血漿白蛋白逐漸恢復正常水平，最終可達臨床完全緩解，但本病復發率高達60%。若反復發作或長期大量蛋白尿未得到控制，本病可能轉變為系膜增生性腎小球腎炎，繼而轉變為局灶性節段性腎小球硬化。一般認為成人的治療緩解率和緩解后復發率均低于兒童，微小病變腎病，對激素治療敏感，初治者可單用激素治療。但激素不能改變本病的自然發展過程，也不能預防復發，因感染勞累而短期復發者，去除誘因后不緩解，可在使用激素療效差或反復發作者應并用細胞毒藥物，力爭達到完全緩解。
  語音時長 1:39”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 5349次

• 微小病變性腎病的預后如何
  微小病變性腎病是腎病綜合征其中的一種病理類型，與其他病理類型相比，大部分微小病變型腎病對激素比較敏感，預后尚好，但有少部分微小病變型腎病患者，對激素有依賴性或是抵抗性，激素依賴型患者在激素減量過程中容易復發，激素抵抗型患者對激素治療效果不明顯，遇到這兩種類型，可加用免疫抑制劑，具體治療方案要根據患者各人情況，定期復查尿常規、24小時尿蛋白定量、血生化等，對治療效果有一定的評估作用。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-12 2702次

• 微小病變性腎病嚴重嗎
  病情分析：微小病變性腎病比較嚴重，但不是腎小球腎炎中最為嚴重的一種。雖然該種類型的腎病表現比較明顯，可以有大量蛋白尿，嚴重水腫等表現，甚至可以出現輕度的腎損傷，但是多數對糖皮質激素治療敏感，絕大多數足量激素應用后可以迅速使尿蛋白轉陰，該病最終也不容易轉變為尿毒癥。意見建議：微小病變性腎病由于需要應用足量激素治療，所以平時生活上注意盡量避免感冒發燒，家里勤通風，盡量少去人員流動性比較大的地方，比如車站，廣場，商場等，必須去的時候盡量做好個人防護，比如戴好口罩，勤洗手。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-09 2204次

• 如何治療微小病變性腎病
  本病對激素治療大多數敏感，其具體治療如下：(1)糖皮質激素：目前多采用強的松口服，開始成人劑量為1mg/kg·d，兒童劑量為2mg/kg·d，清晨一次頓服，持續8周。如有效也可延長至12周，然后逐漸減量，多數每5～7天減量一次，每次減5mg，至成人0.5mg/kg·d，兒童1mg/kg·d時停止，而
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次

• 微小病變性腎病如何造成的
  微小病變性腎病一般是免疫、遺傳、感染等原因造成的。微小病變性腎病屬于腎病綜合征的一種病理類型，是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為基本特征的疾病，可分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征兩種，一般是由于感染、遺傳、免疫、藥物等因素所引起的，患者可出現尿中泡沫增多、水腫、尿量減少、腹脹、體重增
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 95次