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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見(jiàn)的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12230次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39030次

• 腎衰竭什么檢查
  1.血常規(guī)檢查明顯貧血，為正常細(xì)胞性貧血，白細(xì)胞數(shù)正常或增高。血小板降低，細(xì)胞沉降率加快。2.尿常規(guī)檢查。隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點(diǎn)是：①尿滲透壓降低比重低，多在1.018以下，嚴(yán)重時(shí)固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過(guò)1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少，多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已損傷，尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查可有多少不等的紅細(xì)胞，白細(xì)胞，上皮細(xì)胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。3.腎功能檢查。各項(xiàng)指標(biāo)均提示腎功能減退。4.血生化檢查。血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈣隨病情而定。5.其他檢查。X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對(duì)于病因診斷有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 4207次

• 怎樣預(yù)防腎衰竭
  加強(qiáng)早、中期慢性腎衰竭的防治是臨床必須重視的重要問(wèn)題，首先要提高對(duì)慢性腎衰竭的警覺(jué)，重視詢問(wèn)病史，查體和腎功能的檢查，努力做到早期診斷，同時(shí)對(duì)已有的腎臟疾病患者或可能引起腎損害的疾病，如糖尿病，高血壓等進(jìn)行有效的治療，防止慢性腎衰竭的發(fā)生，這是降低慢性腎衰竭發(fā)生的基礎(chǔ)工作。其防治對(duì)策是及時(shí)有效的控制高血壓，一般在120-130/75-80毫米汞柱以下，使用ACEI和ARB類(lèi)藥物保護(hù)腎臟，降壓治療，嚴(yán)格控制血糖，控制蛋白尿，低鹽，低脂，低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，積極糾正貧血，減少尿毒癥蓄積，應(yīng)用他汀類(lèi)藥物降脂，戒煙等。對(duì)于急性腎衰竭應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致急性腎小管壞死的危險(xiǎn)因素，并加以祛除，是防止發(fā)生急性腎衰竭的關(guān)鍵。在老年人糖尿病原有慢性腎臟病及危重病的患者，尤其注意避免腎毒性藥物，造影劑，腎血管收縮藥物的應(yīng)用及避免腎缺血和血容量缺失，高危的患者若必須使用造影檢查，應(yīng)當(dāng)注意水化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3595次

• 怎樣檢查腎衰竭
  腎衰竭的患者一般需要檢測(cè)患者的腎功能，通過(guò)化驗(yàn)血液可以了解患者腎功能情況。包括血液中尿素氮肌酐水平，一般腎衰竭的患者會(huì)明顯高于正常，另外腎衰竭還會(huì)出現(xiàn)其他的表現(xiàn)，比如高鉀血癥，代謝性酸中毒，腎性貧血，需要結(jié)合患者的電解質(zhì)，血常規(guī)來(lái)進(jìn)一步判斷。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 2104次

• 慢性腎衰竭怎樣檢查
  慢性腎衰竭的患者需要檢查一下腎功能，腎功能主要看的指標(biāo)有肌酐和尿素氮，如果患者的肌酐尿素，肌酐明顯高于正常，而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，考慮存在慢性腎衰竭，另外還需要根據(jù)患者的腎臟B超來(lái)進(jìn)一步了解腎臟情況，有利于協(xié)助診斷慢性腎衰竭。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-09 2401次

• 腎衰竭怎樣治療
  腎衰竭通常可以通過(guò)一般治療、藥物治療、透析治療等方式治療，治療期間還需要注意保持良好的情緒，避免精神壓力過(guò)大。1、一般治療：腎衰竭的發(fā)病原因可能與患有糖尿病、間質(zhì)性腎炎等疾病有關(guān)。患病后容易引起少尿、無(wú)尿等癥狀。日常生活中應(yīng)注意限制蛋白量的攝入，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適當(dāng)吃雞蛋、魚(yú)肉、雞肉等。同時(shí)還需要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等，需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無(wú)尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3870次