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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5707次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6530次

• 什么是自發性血胸
  自發性血胸它是排除外傷因素的，也就是說不是外傷所導致的肺挫傷。自發性血胸指的是自身的疾病所導致的血胸，其實最常見的應該是慢性肺部疾病以及惡性的肺部腫瘤。慢性的肺部疾病包括支氣管擴張，還有慢性的大葉性肺炎，這個疾病都會導致有肺毛細血管的破損，所以會引起一些血胸，但通常量不大。而惡性腫瘤所導致的血胸，它是癌性的胸水，也就是說在胸腔積血中可以查到癌細胞。這個需要早期的手術，然后化療，以及放療，否則會更加導致呼吸困難。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 1746次

• 自發性血胸的病因
  自發性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點，就是對肺組織有明顯的損害，當肺組織損害達到一定程度，尤其是肺部的小血管出現破裂的時候，就會有自發性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當出現了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為早期的做胸腔穿刺閉式引流可以將這些血液引流到體外，避免因為肺部的炎癥，尤其是有細菌的炎癥，胸腔積血的話就會引起更大的感染，血液是細菌的一個良好的培養基，而且自發性血胸這幾種病因，要針對病因治療效果更加確切。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-19 1346次

• 自發性血胸嚴重嗎
  病情分析：自發性血胸患者如果不及時治療，可能會損害呼吸系統，消化系統等，同時也可能會導致呼吸困難，休克，胸腔感染等，所以是比較嚴重的，患者一旦確診疾病應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：建議患者在手術后要注意休息，并且要保持室內空氣流通。家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現問題及時就醫。并且要嚴格按照醫囑，按時，按量服藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 901次

• 自發性血胸治愈后應注意什么
  病情分析：自發性血胸患者發病后應及時到醫院就診，患者發病后的癥狀主要表現為呼吸困難，面色蒼白，血壓下降等。患者在治愈后要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，同時在日常生活中，要避免做劇烈的運動，不從事重體力勞動。意見建議：同時建議患者在生活中要養成鍛煉身體的好習慣，可以選擇游泳，慢跑等柔和的運動方式。建議患者定期到醫院復查，及時了解自己身體的健康情況。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 901次

• 自發性血胸的病因
  自發性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點，就是對肺組織有明顯的損害，當肺組織損害達到一定程度，尤其是肺部的小血管出現破裂的時候，就會有自發性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當出現了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 1671次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次